Fígado gordo na gravidez pode aumentar o risco de parto prematuro

Mulheres grávidas com doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (MASLD) têm um risco aumentado de dar nascimento prematuramente e o aumento de risco não pode ser explicado pela obesidade, de acordo com um novo estudo do Karolinska Institutet publicado na revista EclinicalMedicine.

Estima-se que uma em cada cinco pessoas na Suécia tenha Masld, previamente chamado de doença hepática gordurosa não alcoólica, e globalmente pode ser até três em cada dez. Fatores de risco comuns são distúrbios metabólicos, como diabetes tipo 2 e sobrepeso ou obesidade.

A doença tornou -se cada vez mais comum, inclusive entre as mulheres em idade reprodutiva. Os pesquisadores agora investigaram a associação entre o Masld materno e a gravidez e os resultados do nascimento neonatal.

Aumento triplo de risco

O estudo é baseado nos dados do registro sueco e inclui um total de 240 nascimentos entre mulheres com MASLD e 1140 nascimentos correspondentes de mulheres da população em geral. Mulheres com MASLD tiveram mais de três vezes mais chances de dar à luz prematuramente. O risco não aumentou com a gravidade do MASLD e o aumento do risco persistiu mesmo quando comparado às mulheres com sobrepeso ou obesidade sem masld conhecido.

“Isso sugere que a associação não se deve apenas a um alto IMC e que a própria doença hepática pode ter efeitos negativos”, explica a principal autora Carole A. Marxer, pesquisadora de pós -doutorado do Departamento de Epidemiologia Médica e Bioestatística, Instituteto de Karolinska.

“É importante que as mulheres grávidas com MASLD sejam monitoradas de perto durante a gravidez para reduzir o risco de complicações. Também deve ser considerada a adição de recomendações específicas para mulheres grávidas às diretrizes clínicas para o MASLD”.

Alto IMC ligado à seção cesariana

As mulheres com MASLD também tiveram um risco 63% maior de cesariana do que o grupo controle. No entanto, isso parece ser explicado pelo alto IMC, pois nenhum aumento no risco foi visto em comparação com mulheres com sobrepeso ou obesidade sem doença hepática gordurosa.

“Também vale a pena notar que não encontramos nenhum risco aumentado em mulheres com Masld de ter filhos com malformações congênitas ou de ter filhos que morreram no nascimento”, diz o autor sênior Jonas F. Ludvigsson, pediatra do Hospital da Universidade Örebro e professor do Departamento de Epidemiologia Médica e Bioestatística, Karolinska Instituto.

Apesar do extenso ajuste para uma série de fatores de confusão e vários outros pontos fortes deste estudo, como informações completas sobre IMC entre as mães, os autores não podem descartar que o aumento do risco pode ter sido influenciado por outros fatores.