Precauções necessárias quando pessoas que tomam Ozempic e Wegovy são submetidas à anestesia

Enfermeiros especializados em anestesia emitiram novas diretrizes para reduzir o risco de pacientes que tomam medicamentos para perder peso, como Ozempic ou Wegovy, vomitarem durante a cirurgia.

“A popularidade desses medicamentos explodiu”, disse Micah Walden, do Comitê de Prática da Associação Americana de Enfermeiros de Anestesiologia (AANA). “Isso significa preparação adicional para pacientes, anestesistas e equipe cirúrgica para ajudar a minimizar os riscos de complicações durante um procedimento”.

Como a anestesia geral pode causar náusea, geralmente é solicitado aos pacientes que jejuem antes da cirurgia. Mas um estudo publicado na semana passada na revista Cirurgia JAMA descobriram que esses medicamentos para perda de peso – chamados agonistas do receptor GLP-1 – retardam a digestão, por isso leva mais tempo para o alimento sair do estômago. Isso aumenta o risco de vômito ou aspiração do paciente durante a anestesia.

Agonistas do GLP-1 como Ozempic, Wegovy (semaglutida), Saxenda (liraglutida) ou Zepbound (tirzepatida) foram originalmente projetados para controlar o diabetes tipo 2, mas se tornaram uma forma popular de perder peso. Eles fazem os pacientes se sentirem saciados mais cedo, então comem menos.

Como precaução, o comitê da AANA disse que os provedores podem precisar fazer exames extras, como um ultrassom do estômago do paciente antes da cirurgia. Se o exame indicar que o estômago não está vazio ou a imagem for inconclusiva, a equipe cirúrgica pode considerar adiar uma cirurgia eletiva ou proceder como “estômago cheio” para reduzir o risco de vômito e aspiração enquanto o paciente estiver intubado para cuidados anestésicos, o disse o comitê.

À medida que desenvolviam suas recomendações, os membros do comitê clínico disseram que consideraram o período de tempo em que vários medicamentos com GLP-1 continuam a afetar os pacientes.

Eles recomendam suspender a medicação por uma semana antes da cirurgia se os pacientes tomarem uma dose semanal. Quem toma dose diária não deve usar o medicamento no dia do procedimento, orientam as recomendações.

As recomendações foram publicadas em 12 de março.

“A comunicação aberta entre os pacientes e a equipe cirúrgica é importante para as recomendações de suspensão de medicamentos agonistas do GLP-1 antes da cirurgia”, disse Walden em um comunicado à imprensa da AANA. “Como prestadores, levamos essas informações em consideração para realizar uma avaliação individualizada, caso a caso, e criar um plano de cuidados que manterá o paciente seguro e confortável antes, durante e após o procedimento”.

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