Radioterapia de duas semanas comprovada tão segura e eficaz quanto o curso de oito semanas para câncer de próstata: acompanhamento de 10 anos

O câncer de próstata é o câncer mais comumente diagnosticado em homens em todo o mundo, representando mais de 1,4 milhão de novos casos a cada ano. Para muitos pacientes, a radioterapia é uma opção de tratamento padrão que oferece resultados comparáveis ​​à cirurgia, principalmente para doenças localizadas.

Como procedimento ambulatorial, ele permite que os homens mantenham grande parte de sua rotina diária durante o tratamento. No entanto, os cronogramas tradicionais de radioterapia normalmente abrangem várias semanas, o que pode ser onerosa para os pacientes e pressionar as estruturas de saúde e a capacidade de radioterapia.

Um grande ensaio clínico (HYPO-RT-PC) mostrou que um curso significativamente mais curto de radioterapia para câncer de próstata localizado é tão seguro e eficaz quanto o cronograma tradicional de oito semanas-até 10 anos após o tratamento.

As descobertas, apresentadas na ESTRO 2025, o Congresso Anual da Sociedade Europeia de Radioterapia e Oncologia, oferecem aos pacientes e médicos maior confiança na escolha dessa abordagem de curto curso, também chamado de “radioterapia ultra-fracionada”. O artigo também é publicado na revista Radioterapia e oncologia.

O estudo, liderado por pesquisadores da Suécia, descobriu que a entrega de radioterapia de precisão por apenas duas semanas e meia é igualmente bem-sucedida em superar o câncer de próstata como a abordagem padrão de oito semanas. Uma década após o tratamento, ambas as opções produziram taxas de controle de doenças semelhantes e sobrevivência.

“Essas descobertas de longo prazo confirmam os resultados anteriores de cinco anos do estudo, mostrando que a entrega de menos doses mais altas por um período mais curto funciona tão bem quanto a abordagem padrão-não apenas em teoria, mas na prática clínica do mundo real”, conclui os professores associados por Nilsson, o Radiation Physicist e o ADALSTEINN GONNLAGSSON, Hospital Universitário de Skåne e Universidade de Lund, Suécia.

“Para os pacientes, isso significa menos interrupção na vida cotidiana e potencialmente menores custos de assistência médica – sem comprometer os resultados e a segurança”.

Este grande ensaio clínico de fase III incluiu 1.200 homens com câncer de próstata localizado a intermediário a alto risco. Os participantes foram designados aleatoriamente para receber:

• Radioterapia de curto curso: 42,7 cinza (Gy) entregue em sete sessões acima de 2,5 semanas
• Radioterapia com curso padrão: 78,0 Gy entregue em 39 sessões em 8 semanas

Os pesquisadores avaliaram a sobrevivência, a recorrência do câncer e os efeitos colaterais relacionados ao tratamento, incluindo sintomas urinários e intestinais.

Principais resultados após 10 anos:

• Sobrevivência sem falhas (sem retorno do câncer ou necessidade de tratamento adicional): 72% no grupo de curto curso vs. 65% no grupo padrão
• Sobrevivência geral: 81% para curto-curso vs. 79% para o padrão
• Mortalidade específica do câncer de próstata: 4% em ambos os grupos
• Efeitos colaterais: os sintomas urinários e intestinais foram semelhantes em ambos os grupos e a maioria era leve a moderada.

“Esses achados confirmam que o curso mais curto não aumenta os efeitos colaterais a longo prazo e fornece controle de câncer igualmente durável”, acrescentou Camilla Thellenberg-Karlsson, MD, Ph.D., na Universidade Umeå, que apresentou os resultados na reunião do ESTRO.

Esses resultados demonstram como as abordagens modernas de radioterapia podem tornar o tratamento mais eficiente, acessível e favorável ao paciente-sem sacrificar a eficácia ou a segurança.

O professor Matthias Guckenberger, presidente da Estro, acrescentou: “Cronogramas de tratamento mais curtos significam que os pacientes podem retornar às suas vidas normais mais rapidamente.

“Reduzir o tempo de tratamento para apenas duas semanas e meia é uma grande vitória para pacientes e sistemas de saúde.

“Este estudo exemplifica o tipo de pesquisa impactante e de mudança de prática que temos orgulho de mostrar no Estro 2025”.