Uso de opioides após cesariana reduzido quase pela metade com dispositivo não invasivo para controle da dor, segundo estudo

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, mais de 1 milhão de pessoas dão à luz seus filhos por cesariana (cesariana) a cada ano, tornando-o o procedimento cirúrgico mais comum nos Estados Unidos. Após a alta, os pacientes normalmente recebem opioides para o controle da dor, mas os narcóticos trazem preocupação quanto aos efeitos colaterais e ao risco de dependência.

Num estudo recente publicado em Rede JAMA aberta, uma equipe do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio procurou uma alternativa não invasiva e livre de medicamentos para controlar a dor dos pacientes após a cesariana. A equipe de pesquisa estudou o uso de um dispositivo que emite pulsos elétricos quando colocado próximo ao local da incisão da cesariana e descobriu que os pacientes que receberam o tratamento usaram 47% menos opioides para controlar a dor em comparação com aqueles que não receberam o tratamento. .

“Para muitos pacientes, especialmente à medida que os efeitos da epidural estão passando, eles sentem muita dor na parte externa ou perto da incisão nos primeiros dois dias”, disse a pesquisadora principal do estudo, Jennifer Grasch, MD, médica. pesquisador em medicina materno-fetal no Ohio State Wexner Medical Center. “Nossa esperança era que este dispositivo ajudasse a tratar essa dor. Ao controlar melhor a dor de um paciente durante os primeiros dois dias, isso levaria a uma menor inflamação e menos dor a longo prazo, enquanto eles se recuperavam e cuidavam de um novo bebê. ”

O dispositivo de neuroestimulação de alta frequência, denominado TrueRelief®, possui duas sondas de aço inoxidável que são mantidas próximas ao local da incisão da cesariana. O paciente sente uma vibração durante o processo de tratamento que dura um total de 12 minutos. As sondas são movidas acima da incisão a cada dois minutos e estimulam os nervos.

O ensaio clínico randomizado incluiu um grupo controle e um grupo experimental. Metade dos pacientes recebeu tratamento com o dispositivo de neuroestimulação e a outra metade recebeu tratamento com um dispositivo simulado idêntico que emitia a mesma sensação de vibração. Os investigadores não alteraram quantos comprimidos de opioides os médicos prescreveram ou quantos estavam disponíveis para os pacientes.

“Nosso estudo sugere que adicionar tratamento transcutâneo com um dispositivo de estimulação elétrica de alta frequência (20.000 Hz) diminui o uso de opioides após parto cesáreo sem comprometer o controle da dor”, disse Grasch.

“Estudos futuros focados na integração do dispositivo nos cuidados de rotina para o controle da dor e em outros ambientes e procedimentos cirúrgicos são necessários para confirmar a viabilidade do uso do dispositivo na prática clínica”, disse a pesquisadora principal Kara Rood, MD, médica de medicina materno-fetal no estado de Ohio. Wexner Medical Center e professor associado de obstetrícia e ginecologia na Ohio State College of Medicine.