Microorganismo nasal para o resgate? Estudo confirma papel protetor da bactéria na rinossinusite crônica

Tal como outros países do mundo, o Japão testemunhou um aumento preocupante na prevalência de rinossinusite crónica (RSC) na última década. Uma doença inflamatória que dura pelo menos 12 semanas, a RSC pode causar congestão nasal, secreção nasal, dificuldade para respirar pelo nariz, dor facial e até perda do olfato.

Infelizmente, o tratamento da RSC é complexo, uma vez que a doença se manifesta de diversas formas. A SRC pode ser categorizada em tipos eosinofílico (ERCE) ou não eosinofílico (não-ERCE). Na RSCE, os tecidos nasais e sinusais apresentam uma presença aumentada de eosinófilos, um tipo de glóbulo branco que libera compostos inflamatórios.

O aumento da prevalência da SRC é em grande parte impulsionado por fatores ambientais que, por sua vez, são impactados pelas mudanças no estilo de vida. Dos vários fatores ambientais, sabe-se que os microrganismos que residem na cavidade e nas passagens nasais afetam substancialmente a nossa saúde. No entanto, não está claro se o microbioma nasal contribui para o desenvolvimento da RSCE.

Para colmatar esta lacuna de conhecimento, uma equipa de investigação do Japão liderada pelo Professor Assistente Masanori Kidoguchi da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade de Fukui, Japão, conduziu recentemente um estudo sobre SRC numa população japonesa com foco no microbioma nasal.

Seu artigo, que também foi coautor do professor Shigeharu Fujieda da Universidade de Fukui e da professora Emiko Noguchi da Universidade de Tsukuba, foi publicado em O Jornal de Alergia e Imunologia Clínica em 25 de setembro de 2023. Dr. Kidoguchi disse: “Realizamos este estudo porque as funções patológicas das bactérias e seus metabólitos no desenvolvimento da RSCR permanecem desconhecidas.”

Primeiro, os pesquisadores coletaram esfregaços nasais de 143 indivíduos, dos quais 65 tinham RSCR, 45 não tinham RSCR e 33 eram controles saudáveis. Eles então compararam a diversidade do microbioma entre os grupos de SRC e de controle dessas amostras e encontraram diferenças significativas, sugerindo que o microbioma nasal está de fato envolvido (ou afetado pela) doença.

Mais importante ainda, a composição do microbioma diferiu significativamente entre os grupos ECRS e não-ECRS. Através de testes químicos e genéticos, a equipe descobriu que a bactéria Fusobacterium nucleatum (F. nucleatum) era menos abundante em pacientes com RSCR. Além disso, análises metagenômicas revelaram que a síntese de lipopolissacarídeos (LPS) foi maior em pacientes com RSEC não do que naqueles com RSEC.

Com base nesses resultados, disse o Dr. estar ligada à patogênese tanto da RSCR quanto das não-RSCR.”

Para testar esta hipótese, a equipe investigou se o LPS isolado de F. nucleatum tinha efeito na expressão de citocinas específicas em culturas de células epiteliais brônquicas humanas. Seus experimentos mostraram que o LPS derivado especificamente de F. nucleatum suprimiu a expressão de ALOX15, uma enzima que desempenha um papel fundamental na formação de pólipos nasais e na inflamação relacionada aos eosinófilos.

Tomados em conjunto, os resultados deste estudo revelam que as perturbações no microbioma nasal provavelmente desempenham um papel crítico na RSCE. Esta descoberta poderia ser aproveitada para desenvolver estratégias mais eficazes para combater esta condição problemática.

“O microbioma pode influenciar fortemente a resistência ao tratamento na SRC e também pode ter impacto em outras doenças alérgicas”, comenta o Dr. “Esperamos que estudos futuros levem ao desenvolvimento de probióticos e a métodos de modificação do estilo de vida para prevenir a sinusite crônica refratária”.

Fornecido pela Universidade de Fukui