Estudo revela tendência alarmante na saúde cardiovascular de asiático-americanos nascidos no exterior

Pesquisadores da University of Alabama em Birmingham Marnix E. Heersink School of Medicine publicaram um estudo no Jornal Americano de Cardiologia Preventiva que revela uma tendência alarmante de saúde cardiovascular (CVH) em asiático-americanos nascidos no exterior – um declínio surpreendente de 28% na CVH de 2011 a 2020. As descobertas também revelaram uma piora dos fatores que influenciam a CVH quanto mais tempo eles viveram nos Estados Unidos, provavelmente devido ao desenvolvimento de comportamentos de saúde e hábitos alimentares ruins, de acordo com os pesquisadores.

Os americanos asiáticos são o grupo demográfico de crescimento mais rápido nos Estados Unidos e devem representar 10% da população dos EUA até 2060, de acordo com o Pew Research Center. A CVH em asiático-americanos pode ser influenciada por fatores como o local de nascimento e a duração da residência nos Estados Unidos.

“Como a doença cardiovascular é a principal causa de morte em americanos asiáticos, caracterizar CVH e identificar fatores que influenciam CVH em asiáticos americanos pode promover medidas preventivas de saúde direcionadas para reduzir a carga de DCV”, disse Naman S. Shetty, MD, pesquisador na Divisão de Doenças Cardiovasculares e o primeiro autor do estudo.

Shetty e sua equipe usaram o banco de dados do National Health and Nutrition Examination Survey para analisar asiático-americanos de 2011 a 2020 e gerar estimativas em nível populacional nacional do CVH de aproximadamente 8,9 milhões de adultos. A equipe de pesquisa usou a pontuação Life’s Essential 8 para quantificar a CVH neste estudo. A pontuação LE8 é uma nova métrica introduzida pela American Heart Association que melhora a precisão da medição da CVH.

Eles descobriram que a CVH em americanos asiáticos diminuiu ao longo do período de estudo de uma década. A equipe descobriu que esse declínio no CVH foi impulsionado por asiático-americanos nascidos no exterior, enquanto o CVH em asiático-americanos nascidos nos EUA não mudou de 2011 a 2020. Essas diferenças notáveis ​​nas tendências de CVH foram atribuídas a determinantes sociais da saúde, como acesso a cuidados de saúde, barreiras linguísticas e crenças culturais.

A equipe também descobriu que as chances de CVH ideal diminuíram em asiático-americanos nascidos no exterior com o aumento da duração da estadia nos Estados Unidos. A deterioração da CVH pode ser devida à aculturação, explicou Pankaj Arora, MD, autor sênior do manuscrito e professor associado da Divisão de Doenças Cardiovasculares.

“A aculturação é o fenômeno em que os imigrantes adotam as práticas culturais do novo país”, disse Arora. “Inicialmente, quando os asiático-americanos chegam aos Estados Unidos, eles tendem a ser mais saudáveis ​​do que a população dos Estados Unidos. No entanto, quanto mais tempo vivem nos Estados Unidos, maior a probabilidade de desenvolverem comportamentos de saúde e hábitos alimentares ruins. Com o tempo, os imigrantes asiáticos adotar o padrão alimentar ocidental com aumento do consumo de carne vermelha, bebidas açucaradas e alimentos processados. É reconfortante constatar que os níveis de atividade física melhoraram com o aumento da duração da estada nos Estados Unidos”

Este estudo chama a atenção para a necessidade de formular estratégias preventivas para melhorar a CVH em asiático-americanos.

“Em uma era de medicina de precisão, a individualização dos limiares de diagnóstico e estratégias de tratamento são essenciais”, disse Arora. “Os limiares para a população em geral podem não ser eficazes na identificação de indivíduos de alto risco em asiático-americanos. O reconhecimento de limites de índice de massa corporal mais baixos para obesidade em asiático-americanos é um passo na direção certa.”

Arora sugere que uma abordagem semelhante deve ser utilizada para definir limiares específicos para cada componente da CVH em asiático-americanos. Para atingir esse objetivo, diz Arora, há necessidade de uma maior representação dos americanos de origem asiática nos estudos de pesquisa. Estudos conduzidos na população asiático-americana podem ajudar a entender como o desenvolvimento da doença CV difere nos asiático-americanos e desenvolver estratégias de tratamento específicas.