Você usa um portal do paciente? Estudo encontra diferenças entre usuários do portal e não usuários

As pessoas que se inscrevem e usam o portal on-line de seus profissionais de saúde diferem em algumas características principais daquelas que não usam portais de pacientes, relata um estudo de pesquisa em Cuidados médicos.

“Nossas descobertas sugerem que o acesso aos cuidados de saúde, juntamente com as necessidades contínuas de saúde do paciente, influenciam o uso de plataformas de portal do paciente”, de acordo com a nova pesquisa, liderada por Naheed Ahmed, Ph.D., MA, MPH, da NYU Grossman School of Medicine. Ter um seguro de saúde e estabelecer um relacionamento com um prestador de cuidados primários (PCP) parecem ser fatores-chave para ter uma conta no portal do paciente.

Quais fatores contribuem para as disparidades no uso do portal do paciente?

Os portais de pacientes on-line têm muitos benefícios, incluindo maior envolvimento no atendimento e melhores resultados de saúde. No entanto, a maioria dos americanos não usa o portal do paciente de seu provedor de saúde, nem mesmo se inscreve para criar uma conta. As baixas taxas de uso do portal não são simplesmente explicadas pelas preferências do paciente ou pela falta de acesso à Internet.

Para explorar os fatores que afetam o uso do portal de saúde, o Dr. Ahmed e seus colegas realizaram uma pesquisa online usando a plataforma de crowdsourcing Mechanical Turk da Amazon. Os participantes responderam a perguntas sobre se e como eles usaram um portal on-line do paciente para se conectar com os profissionais de saúde. A pesquisa também abordou uma série de outros fatores, incluindo estado de saúde, acesso e atitudes em relação à tecnologia e alfabetização em saúde.

Os pesquisadores usaram uma técnica chamada análise de classe latente para identificar os fatores subjacentes que influenciam o uso do portal do paciente, com ajuste para outras características. A análise incluiu respostas de pesquisa de 489 participantes.

A análise inicial mostrou algumas diferenças qualitativas entre os participantes que usaram e não usaram portais online. Os usuários de portais online eram mais propensos a residir em áreas urbanas e a ter maior nível de escolaridade. Entre os não usuários, a falta de conhecimento e problemas técnicos foram os principais motivos para não ter uma conta.

Seguro e necessidades de saúde contínuas são ‘principais determinantes’ do uso do portal

Os usuários do portal do paciente eram muito mais propensos a ter um prestador de cuidados de saúde primários: 82,5% versus 32,5%. Eles também eram mais propensos a relatar algum tipo de condição de saúde (comorbidade) ou deficiência.

Na análise da classe latente, todas essas características foram relevantes para identificar os grupos de participantes pelo uso do portal do paciente. Após o ajuste para outros fatores, os entrevistados com um prestador de cuidados primários tinham cerca de cinco vezes mais chances de criar uma conta no portal do paciente (odds ratio 5,48). Em contraste, os participantes sem plano de saúde eram muito menos propensos a ter uma conta no portal do paciente (odds ratio 0,17).

Os entrevistados com deficiência ou comorbidade tinham maior probabilidade de ter uma conta (odds ratio de 1,72 para cada). Esse achado pode ser explicado pelo fato de pacientes com condições crônicas terem consultas médicas mais frequentes e, assim, sentirem-se mais inclinados a usar um portal do paciente para manter contato com sua equipe de saúde.

Os usuários do portal do paciente tiveram pontuações mais altas em autoeficácia (confiança no gerenciamento de problemas de saúde) e atitudes positivas em relação à mídia e à tecnologia. Surpreendentemente, os não usuários do portal tiveram pontuações mais altas de alfabetização em saúde.

As descobertas “refletem a importância relativa de pacientes com seguro de saúde e necessidades contínuas de saúde como determinantes-chave do uso do portal do paciente”, escrevem o Dr. Ahmed e seus colegas. Estabelecer um relacionamento com um PCP “pode ​​ser um facilitador importante para os pacientes criarem uma conta no portal do paciente e permanecerem atualizados e envolvidos com sua saúde, incluindo a comunicação com sua equipe de saúde”.