O acesso geográfico das mulheres ao tratamento de fertilidade é ‘significativamente maior’ nas partes mais ricas da Grã-Bretanha, mostra a análise

O acesso geográfico à fertilização in vitro e outros serviços de fertilidade é significativamente maior nas partes mais ricas da Grã-Bretanha, um novo estudo publicado na Fertilidade Humana shows.

Os pesquisadores alertaram que a localização atual das clínicas provavelmente reduz as oportunidades para aqueles que vivem em partes mais carentes do país para obter tratamento de fertilidade. As oportunidades de ter um bebê podem, portanto, ser influenciadas por uma loteria geográfica.

Em 2020, quase um quinto dos autoridades locais não tinha clínicas de fertilidade em um raio de 25 km, o que significa que 1,6 milhão de mulheres em idade reprodutiva não tinham serviços de fertilidade assistida nas proximidades.

Um número similar de mulheres teve acesso a apenas um clínica de fertilidade dentro de um raio de 25 km de sua autoridade local, resultando em aproximadamente 3,2 milhões de mulheres de 18 a 50 anos com acesso limitado a serviços de fertilidade.

A acessibilidade geográfica restrita ao tratamento de fertilidade pode representar uma barreira substancial, pois acarreta despesas adicionais, incluindo custos de viagem e afastamento do trabalho, e também pode levar a tempos de espera mais longos.

Quase um terço das autoridades locais com população total de mais de 2,8 milhões de mulheres em idade reprodutiva não tinham clínicas disponíveis oferecendo tratamento de fertilização in vitro em sua área. Esses números não incluíam nenhum parceiro masculino afetado pela infertilidade.

Quase três milhões de mulheres viviam em autoridades locais sem proximidade com clínicas que fornecem fertilização in vitro para pacientes financiados pelo NHS, e mais 2,4 milhões de mulheres com acesso a apenas uma clínica em um raio de 25 km. Isso resulta em cerca de 5,4 milhões de mulheres que vivem em áreas com disponibilidade limitada ou inexistente de clínicas que fornecem serviços de fertilização in vitro financiados pelo NHS.

Bobbie Jones, Nitzan Peri-Rotem e Anna Mountford-Zimdars, da Universidade de Exeter, usaram dados publicamente disponíveis sobre clínicas de fertilidade, combinados com estatísticas oficiais de 315 autoridades locais na Inglaterra, para criar uma medida padronizada de acessibilidade geográfica aos serviços de fertilidade.

Em 2020, quando eles realizaram a pesquisa, havia 92 clínicas principais de fertilidade e 52 clínicas satélites na Inglaterra – 87 ofereciam serviços de fertilização in vitro. Um total de 37 clínicas estavam em Londres e 24 no Sudeste. Havia 19 no Sudoeste, 15 no Leste, 13 no Noroeste, 12 no West Midlands, 10 no East Midlands, 7 em Yorkshire e Humber e 7 no Nordeste.

Em Londres, havia duas ou mais clínicas para cada 10.000 mulheres elegíveis em um raio de 25 km. O Sudeste e as Midlands tinham uma concentração relativamente alta de clínicas, enquanto o Norte da Inglaterra e o Sudoeste tinham as taxas mais baixas de clínicas disponíveis por população de mulheres em idades reprodutivas.

A maioria das autoridades locais com acesso limitado a esses serviços estava no norte, incluindo a região de Yorkshire e Humberside, e no sudoeste.

Dr. Peri-Rotem disse: “Descobrimos que a acessibilidade das clínicas de fertilidade está fortemente ligada a medidas de riqueza econômica em nível de área. A acessibilidade ao tratamento de fertilidade é significativamente maior nas autoridades locais com maior renda familiar média. Além disso, as clínicas nas autoridades locais mais desfavorecidas é cerca de 30 por cento mais baixa do que nas áreas menos desfavorecidas.

“A taxa mais baixa de clínicas em autoridades locais mais carentes pode prejudicar ainda mais a probabilidade de procurar ajuda médica e usar tecnologias de reprodução assistida entre aqueles que vivem nessas áreas”.

O professor Mountford-Zimdars observou: “Dada a oferta limitada de tratamento de fertilização in vitro com financiamento público na Inglaterra, a acessibilidade geográfica reduzida a clínicas de fertilidade provavelmente exacerbará as desigualdades existentes no acesso à reprodução medicamente assistida.

“Esperamos que essas descobertas possam ser usadas para informar o planejamento futuro dos serviços de fertilidade na Inglaterra. Uma abordagem mais estratégica para definir a localização dos provedores de serviços de fertilidade contribuiria para melhorar a acessibilidade e reduzir as barreiras existentes à reprodução assistida. o tratamento em toda a Inglaterra, de acordo com as recomendações do National Institute for Health and Care Excellence, também aumentará o acesso, principalmente para grupos mais carentes”.