Tratamento com inibidor de PD-1 eficaz para câncer colorretal com deficiência de reparo localizado
Para câncer colorretal (CRC) com deficiência de reparo localizado (dMMR), o tratamento com inibidor de morte programada neoadjuvante-1 (PD-1) é eficaz, de acordo com um estudo publicado online em 11 de janeiro no Jornal da Rede Nacional Abrangente de Câncer.
Bin-Yi Xiao, MD, do Sun Yat-sen University Cancer Center em Guangzhou, China, e colegas examinaram a eficácia e a viabilidade do tratamento neoadjuvante anti-PD-1 para dMMR CRC localizado entre 73 pacientes, com idades entre 18 e 75 anos.
Os pesquisadores descobriram que a maioria dos tumores era localmente avançada, incluindo 26,0 e 39,7% de T4a e T4b, respectivamente. A monoterapia com inibidor de PD-1 foi recebida por 79,5 por cento dos participantes. No geral, 84,9 por cento dos pacientes alcançaram resposta objetiva por avaliação radiológica, incluindo 17 e 45 pacientes (23,3 e 61,6 por cento) com resposta completa (CR) e resposta parcial, respectivamente, com uma mediana de 9,6 semanas para resposta. A taxa de resposta foi semelhante para pacientes com doença T4a/T4b e aqueles com doença T2-3 (84,0 versus 85,4 por cento).
Na maioria dos 50 pacientes submetidos à cirurgia (57,1 por cento), a RC patológica foi alcançada e permaneceu alta (59,5 por cento) mesmo para os 38 pacientes com doença T4a/T4b. A cirurgia não foi realizada nos 17 pacientes com RC, mas uma estratégia de observação e espera foi adotada. As sobrevidas mediana livre de recorrência e global não foram alcançadas após uma mediana de 17,2 meses. As taxas de sobrevida geral e livre de doença específica de tumor em dois anos foram de 100% entre os pacientes submetidos à cirurgia ou que atingiram a RC.
“Os prestadores de cuidados, especialmente os cirurgiões, devem abster-se de agendar cirurgia imediata para pacientes com DMMR localmente avançado ou mesmo em estágio inicial de alta instabilidade de microssatélites. câncer colorretal”, disse um coautor em um comunicado.
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Citação: tratamento com inibidor de PD-1 eficaz para câncer colorretal com deficiência de reparo de incompatibilidade localizada (2023, 13 de janeiro) recuperado em 14 de janeiro de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-01-pd-inhibitor-treatment-effective-localized. html
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