O uso de vapes pode preparar o terreno para a cárie dentária

Um hábito vaping pode acabar levando a um sorriso manchado e visitas mais frequentes ao dentista.

A pesquisa do corpo docente da Tufts University School of Dental Medicine encontrou pacientes que disseram que usaram Cigarro eletrônico dispositivos eram mais propensos a ter um maior risco de desenvolver cáries. Com as pesquisas do CDC relatando que 9,1 milhões de adultos americanos – e 2 milhões de adolescentes – usam produtos vaping à base de tabaco, isso significa muitos dentes vulneráveis.

As descobertas deste estudo sobre a associação entre vaping e risco de cárie – o termo odontológico para cáries – servem como um alerta de que esse hábito, antes aparentemente inofensivo, pode ser muito prejudicial, diz Karina Irusa, professora assistente de cuidados integrais e principal autora do estudo. papel. O estudo foi publicado em 23 de novembro na Jornal da Associação Odontológica Americana.

Nos últimos anos, a conscientização pública aumentou sobre os perigos do vaping para a saúde sistêmica – principalmente depois que o uso de dispositivos vaping foi vinculado a doenças pulmonares. Algum pesquisa odontológica mostrou laços entre cigarro eletrônico uso e marcadores aumentados para doença gengival e, separadamente, danos ao esmalte do dente, sua casca externa. Mas relativamente pouca ênfase foi colocada na interseção entre o uso de cigarros eletrônicos e saúde bucalaté mesmo por dentistas, diz Irusa.

Irusa diz que a recente descoberta de Tufts pode ser apenas uma sugestão dos danos que o vaping causa na boca. “A extensão dos efeitos na saúde bucal, especificamente na cárie dentária, ainda é relativamente desconhecida”, diz ela. “Neste ponto, estou apenas tentando aumentar a conscientização” entre dentistas e pacientes.

Este estudo, diz Irusa, é o primeiro conhecido especificamente para investigar a associação de vaping e e-cigarros com o aumento do risco de contrair cáries. Ela e seus colegas analisaram dados de mais de 13.000 pacientes com mais de 16 anos tratados nas clínicas odontológicas Tufts de 2019 a 2022.

Enquanto a grande maioria dos pacientes disse que não usava vapes, houve uma diferença estatisticamente significativa em cáries dentárias níveis de risco entre o grupo de cigarro eletrônico/vaping e o grupo de controle, constatou Irusa. Cerca de 79% dos pacientes vaping foram categorizados como tendo alto risco de cárie, em comparação com apenas cerca de 60% do grupo controle. Os pacientes vaping não foram questionados se usavam dispositivos que continham nicotina ou THC, embora a nicotina seja mais comum.

“É importante entender que são dados preliminares”, diz Irusa. “Isso não é 100% conclusivo, mas as pessoas precisam estar cientes do que estamos vendo.” Mais estudos precisam ser feitos, e Irusa quer examinar mais de perto como o vaping afeta a microbiologia da saliva.

Uma razão pela qual o uso de cigarro eletrônico pode contribuir para um alto risco de cáries é o teor açucarado e a viscosidade do líquido vaping, que quando aerossolizado e inalado pela boca, adere aos dentes. (Um estudo de 2018 publicado na revista PLOS Um comparou as propriedades de cigarros eletrônicos com sabor doce a balas de goma e bebidas ácidas.) Verificou-se que os aerossóis vaporizadores alteram o microbioma oral tornando-o mais hospitaleiro para causadores de decadência bactérias. Também foi observado que o vaporizador parece estimular a cárie em áreas onde geralmente não ocorre – como as bordas inferiores dos dentes da frente. “É preciso um preço estético”, diz Irusa.

Os pesquisadores da Tufts recomendam que os dentistas perguntem rotineiramente sobre uso de cigarro eletrônico como parte do histórico médico do paciente. Isso inclui dentistas pediátricos que atendem adolescentes; de acordo com o FDA/CDC, 7,6% dos alunos do ensino fundamental e médio disseram ter usado cigarros eletrônicos em 2021.

Os pesquisadores também sugerem que os pacientes que usam cigarros eletrônicos devem ser considerados para um “protocolo de controle de cárie mais rigoroso”, que pode incluir pasta de dente com flúor com prescrição e enxágue com flúor, aplicações de flúor no consultório e exames mais frequentes do que duas vezes por ano.

“É preciso muito investimento de tempo e dinheiro para controlar a cárie dentária, dependendo de quão ruim ela piora”, diz Irusa. “Uma vez que você começou o hábito, mesmo que consiga obturações, enquanto continuar, você ainda corre o risco de cárie secundária. É um ciclo vicioso que não vai parar.”

Steven Eisen, da Tufts University School of Dental Medicine, é o autor sênior do artigo.