Os testes de personalidade poderiam ajudar a tornar o tratamento do transtorno bipolar mais preciso?

Pessoas com câncer, doenças cardíacas e outras condições esperavam tratamentos que suas equipes médicas “personalizam” apenas para elas, com base em testes.

Mas o cuidado com as condições de saúde mental ainda não chegou a esse ponto.

Agora, um novo estudo sugere que pode ser possível personalizar o atendimento para pessoas com transtorno bipolar, usando os resultados de testes detalhados de personalidade.

A pesquisa constata que esses testes podem ajudar a identificar pessoas que têm certas combinações de traços de personalidade que poderiam aumentar ou diminuir o risco de episódios depressivos repetidos ou o mau funcionamento na vida cotidiana.

Usando dados de mais de 2.500 pessoas com transtorno bipolar que participaram de dois estudos de longo prazo, dizem os pesquisadores certos estilos de personalidade-combinações de traços de personalidade-emergiram como preditores dos resultados do transtorno bipolar. Esses estilos de personalidade são baseados em características dentro da pessoa, e não nessas características entre os indivíduos. Assim, eles são muito personalizados.

A proporção de estilos de personalidade protetora e estilos de personalidade elevadores de riscos foi especialmente importante.

O estudo, por pesquisadores do Programa de Pesquisa Bipolar da Universidade de Michigan, C. Prechter, é publicado no Jornal de Distúrbios Afetivos.

A autora principal Kelly Ryan, Ph.D., neuropsicóloga e professora do Departamento de Psiquiatria da UM, observa que os testes de personalidade usados ​​no estudo são frequentemente usados ​​em ambientes de psicologia.

“Essas descobertas são realmente emocionantes, porque não sabemos por que alguns pacientes com transtorno bipolar são mais resistentes e se recuperam ou têm menos episódios de depressão, mas agora podemos ver que isso pode estar ligado à composição de sua personalidade”, disse ela. “Esperamos que isso possa eventualmente informar o planejamento do tratamento que os médicos fazem pelos pacientes, sabendo quem pode estar em maior risco”.

Os pacientes também podem agir com o resultado de seus testes de personalidade, usando-os para ajudar a entender sua experiência e trabalhar com seus médicos para modificar características que podem aumentar seu risco a longo prazo de depressão e má gestão da vida.

Os traços de personalidade já foram considerados características duradouras para cada indivíduo, mas agora há evidências de que as características podem mudar ao longo da terapia ou com o treinamento.

Por exemplo, alguém que tem uma pontuação no traço de personalidade da “abertura” – que, quando no alcance normal ou médio, é protetor – pode ser guiado terapeuticamente para procurar novas experiências através de artes ou natureza.

Mais sobre o estudo

Ryan e seus colegas usaram dados do estudo de longo prazo do programa Prechter, que coleta dados sobre centenas de pessoas com transtorno bipolar há mais de uma década.

O novo estudo é baseado em uma amostra de 489 pessoas com transtorno bipolar que fizeram o Inventário de Personalidade Neo revisado (NEO PI-R), um teste de personalidade de 240 itens, além de fazer questionários curtos em avaliações clínicas de acompanhamento sobre seu nível de depressão e funcionamento da vida a cada dois e/ou a cada dois anos

Os pesquisadores designaram cada pessoa aos seus estilos de personalidade individuais com base nas pontuações de várias combinações de características usando seus resultados de teste, uma prática padrão usando o neo-PI-R, e depois analisaram o número de episódios depressivos maiores e as pontuações de funcionamento da vida ao longo do tempo. Alguns dos 30 estilos de personalidade surgiram como tendo maior risco de depressão e mau funcionamento, enquanto outros estilos de personalidade surgiram como menor risco.

Não é de surpreender que todos os estilos de personalidade que incluíam uma pontuação alta no traço de personalidade chamado neuroticismo (propenso a instabilidade emocional e pensamento negativo) pareciam aumentar o risco de depressão. E os estilos que envolveram uma pontuação baixa no neuroticismo pareciam proteger contra a depressão.

Mas outros estilos de personalidade que não envolvem o neuroticismo também foram associados a um risco maior ou menor de episódios de depressão frequente. O mesmo era verdadeiro para prever o mau funcionamento da vida, com baixos níveis de neuroticismo parecendo ser especialmente protetores.

Em seguida, eles testaram essa estrutura sobre dados de outro grupo de mais de 2.000 pessoas com transtorno bipolar, que haviam se matriculado no estudo STEP-BD e fizeram o teste de personalidade mais curto de cinco fatores neo (neo-FFI). O grupo STEP-BD tinha sua depressão e funcionamento da vida medidos pelos médicos a cada três meses.

Dois terços dos 12 estilos de risco de personalidade que previram maior risco de depressão no grupo pré-trechter também o previam nesse grupo maior, enquanto 9 dos 16 estilos que pareciam protetores no grupo de pré-trechter também pareciam ter esse efeito protetor nesse grupo. Essa replicação ajuda Ryan e seus colegas a confiar no modelo que eles criaram usando dados de pré -secter.

Ryan observa que é a interação entre os estilos de personalidade e o equilíbrio das protetores versus incrustações de risco, que parece mais importante e pode ser potencialmente usado clinicamente para ajudar aqueles com bipolar a ter episódios menos depressivos e o funcionamento da vida superior.

Além de Ryan, os autores do estudo são Anastasia K. Yocum, Yuhua Zhang, Peisong Han, David F. Marshall, Paul T. Costa, Sarah H. Sperry, Takakuni Suzuki, Melvin G. McInnis e Sebastian Zöllner. A Costa co-desenvolveu os dois testes de personalidade usados ​​nos estudos junto com Robert McCrae; Os testes são publicados pelo PAR e disponíveis para uso licenciado.