Estudo examina os laços geográficos entre demência e doença cardiometabólica nos EUA

Um “número substancial” de casos de demência nos EUA pode ser eliminado pela redução de condições cardiometabólicas, como ataque cardíaco, derrame e diabetes, de acordo com um novo estudo do Barrow Neurological Institute em Phoenix.

O estudo, que foi publicado recentemente em Alzheimer e demência, Dados regionais sondados e encontraram a ligação mais forte entre demência e condições cardiometabólicas no sul.

O estudo ocorre no momento em que 6,7 milhões de americanos com 65 anos ou mais vivem com a doença de Alzheimer, de acordo com a Alzheimer’s Association, e o número deve subir para 13 milhões em 2050.

Embora esses números sejam alarmantes, os autores do estudo argumentam que o aumento dos casos de demência pode ser decorrente do controle do controle de doenças cardiometabólicas.

Os pesquisadores de carrinho de mão definiram doenças cardiometabólicas (CMDs) como diabetes, insuficiência cardíaca crônica, fibrilação atrial, doença cardíaca isquêmica, infarto agudo do miocárdio, AVC/ataque isquêmico transitório, hipertensão e hiperlipidemia. Eles descobriram que 37%dos casos de demência dos EUA poderiam estar ligados a uma dessas doenças, com hipertensão (9,6%), doença cardíaca isquêmica (6,7%) e insuficiência cardíaca crônica (5,7%) as causas principais.

“Um número substancial de casos de demência pode ser eliminado pela mitigação de fatores de risco cardiometabólicos modificáveis, especialmente em municípios dos EUA, com alto risco de demência atribuído a esses fatores de risco”, diz Brad Racette, MD, presidente de neurologia do Barrow Neurological Institute.

Os pesquisadores estimam que a eliminação de oito fatores de risco da CMD da população reduziria os casos de demência incidentes entre os beneficiários do Medicare em 37%. “Mais realisticamente, uma redução proporcional de 15% nesses fatores de risco reduziria os casos de demência incidentes na população em cerca de 6,3%”, diz Racette.

Outros estudos examinaram a conexão entre CMDs e demência. O estudo de Barrow quebrou o fundamento usando novas técnicas de sistemas de informação geográfica e os padrões geoespaciais do efeito combinado de CMDs na demência para identificar agrupamentos de risco espacial de demência devido a CMDs.

Os pesquisadores construíram seu estudo sobre dados de reivindicações do Medicare, o único programa nacional de assistência médica de base populacional nos EUA a serem elegíveis para este estudo, os indivíduos tiveram que ter entre 67 e 110 anos, matriculados no Medicare Parte A e/ou B sem cobertura de parte C e residente nos EUA de um dos 50 estados ou distritos de Columbia. Houve 20.789.037 beneficiários na população do Medicare dos EUA que foram incluídos neste estudo – 756.321 (3,6%) casos de demência e 20.032.716 (96,4%) controles. O estudo revelou a ligação mais forte entre CMDs e demência no sul.

“A variação regional na carga de demência pode ser explicada parcialmente pela concentração desproporcional da obesidade, falta de atividade física e dieta prejudicial entre os que vivem nos estados do sul”, diz Racette.

Por outro lado, os CMDs atribuíram muito menos ao risco de demência no noroeste do Pacífico, grandes planícies e as montanhas rochosas em comparação com o resto dos EUA

Os pesquisadores reconheceram algumas limitações ao estudo. O Medicare é um seguro nacional de saúde para os 65 anos ou mais, mas eles tiveram que excluir aqueles com planos de vantagem do Medicare das análises, pois esses planos não relatam reivindicações detalhadas ao CMS.

O estudo foi apoiado pela Fundação Neurológica de Barrow, pela Fundação Kemper e Ethel Marley e pela família Moreno.

Fornecido pela Dignity Health Arizona