Quantidades mais altas de fibra alimentar antes dos 2 anos podem reduzir o risco posterior de doença celíaca

Os resultados de um estudo observacional da Universidade de Lund, na Suécia, são claros: até 2 anos de idade, uma dieta mais rica em fibras parece reduzir o risco de doença celíaca. Um vínculo particularmente claro foi visto quando as crianças haviam comido alimentos ricos em fibras antes dos 1 anos de idade.

“É a primeira vez que o risco de doença celíaca é estudado com base em fibras nas dietas infantis. Mas também é necessário um ensaio clínico para confirmar essa conexão”.

É o que diz Elin Hård Af Segerstad, nutricionista especializado em pediatria e pesquisador da Universidade de Lund. Ela e seus colegas de pesquisa basearam seu trabalho na coorte de Teddy, um grande estudo que seguiu crianças com um risco genético em Skåne, Alemanha, Finlândia e Estados Unidos por muitos anos. As crianças são rastreadas principalmente para diabetes tipo 1, mas também para doença celíaca.

“Em nosso estudo, seguimos 6.500 crianças desde o nascimento até terem pelo menos 13 anos. Com a ajuda de amostras de sangue, procuramos anticorpos específicos para a doença celíaca. Quando detectamos esses anticorpos, podemos identificar quando a doença estrear , “Diz Hård Af Segerstad.

O novo estudo, aceito para publicação na revista Gastroenterologiaé o primeiro a examinar a ingestão de fibras entre as crianças. A princípio, os pesquisadores pensaram que o tipo de fibra que as crianças comeram poderia ser um fator. Existem diferentes tipos de fibras alimentares – acumuladas em frutas, vegetais, grãos e legumes.

“Mas quando examinamos cada tipo de fibra individualmente, não parecia importar que tipo de fibra era. Era a proporção de fibras que as crianças comeram que pareciam influenciar o risco de doença celíaca”.

Os pais das crianças participantes concluíam regularmente os registros alimentares da ingestão de alimentos e bebidas da criança. A ingestão de fibras foi estudada em onze ocasiões. Os pesquisadores explicaram se algum dos pais ou irmãos da criança possui doença celíaca, bem como o sexo biológico – fatores que também afetam o risco da doença. A doença celíaca é, em certa medida, genética, e está bem documentada que, embora não seja por que, meninas e mulheres representam cerca de dois terços de todos os casos de doença celíaca.

Quando os pesquisadores se ajustaram a outros fatores, viram que a incidência de doença celíaca aos 13 anos diminuiu quase 40% em crianças que ingeriam uma dieta rica em fibras quando tinham entre 6 e 12 meses. Isso se compara ao risco geral de 7,8 casos por 1.000 pessoas-ano no estudo.

“Pouco mais de 7% das crianças desenvolveram doença celíaca durante o acompanhamento, e a idade mais comum para ser diagnosticada com a doença era de cerca de 3 a 4 anos. Aumentando a ingestão em cerca de três gramas de fibra por dia, em comparação com A ingestão média reduziu o risco de doença celíaca mais tarde na infância em quase 40%”, explica Hård Af Segerstad.

Os pesquisadores de Lund também viram um efeito benéfico em crianças de até 2 anos de idade, mas uma mais moderada correspondente a uma redução de 5% do risco. Após os 2 anos de idade, a ingestão de fibras não parecia mais desempenhar um papel no desenvolvimento da doença celíaca.

Os pesquisadores de Lund acreditam que a microbiota intestinal das crianças, que é amplamente formada durante os dois primeiros anos, recebe uma composição mais favorável com a ajuda de fibras alimentares. Isso, por sua vez, pode levar a um sistema imunológico fortalecido e apoiar a barreira intestinal.

“Essa é a nossa teoria, mas é apenas especulação. É novo e emocionante poder apontar para um possível fator protetor. No entanto, este é um estudo observacional. Para fazer ativamente recomendações de que crianças pequenas comam muita fibra, isso precisa ser testado em um ensaio clínico “, diz Hård Af Segerstad.