
Pesquisa destaca uma mudança para métodos contraceptivos “naturais” menos confiáveis entre pacientes que fazem aborto

Crédito: Unsplash/CC0 Domínio Público
Houve uma mudança do uso de métodos contraceptivos hormonais mais confiáveis para métodos menos confiáveis de conscientização sobre fertilidade entre mulheres que solicitaram aborto na Inglaterra e no País de Gales nos últimos cinco anos, revela uma pesquisa publicada online na revista Saúde sexual e reprodutiva do BMJ.
O uso da pílula, minipílula, implantes, adesivos e anéis vaginais deu lugar a métodos mais “naturais”, como aplicativos de monitoramento do período que destacam o pico mensal de fertilidade/ovulação, indicam as descobertas.
Embora sejam necessárias mais pesquisas para compreender as razões que impulsionam estas mudanças, as tendências correspondem a um aumento nas taxas de aborto, com implicações mais amplas para os serviços de saúde, concluem os investigadores.
Em todo o mundo, as mulheres parecem estar cada vez mais relutantes em usar métodos contraceptivos hormonais, observam os investigadores. Em 2010, cerca de metade das mulheres em idade reprodutiva no Reino Unido usavam a pílula. Desde então, seu uso diminuiu constantemente.
Evidências anedóticas sugerem que as mulheres estão cada vez mais recorrendo a métodos contraceptivos mais “naturais” de conscientização sobre a fertilidade, em grande parte influenciados pelas redes sociais, dizem os pesquisadores.
Mas a taxa de falha típica para estes métodos varia de duas a 23 em cada 100 mulheres no primeiro ano de uso, em comparação com sete em 100 mulheres para a pílula/implantes e menos de uma em 100 para a bobina (dispositivos intrauterinos), explicam eles. .
Para descobrir quais métodos contraceptivos as mulheres que solicitaram o aborto na Inglaterra e no País de Gales estavam usando quando engravidaram, os pesquisadores compararam dados do Serviço Britânico de Aconselhamento sobre Gravidez para os períodos de janeiro a junho de 2018 (33.495 mulheres) e de janeiro a junho de 2023 (55.055 mulheres). .
Menos mulheres jovens (com 25 anos ou menos) solicitaram um aborto numa unidade BPAS em 2023 do que em 2018. Mas a proporção de mulheres que não tinham feito um aborto anterior caiu de 62% em 2018 para 59% em 2023.
A proporção de mulheres de minorias étnicas aumentou entre 2018 e 2023, assim como a proporção de abortos medicamentosos solicitados. E a proporção de mulheres com sete semanas ou menos de gravidez foi significativamente maior em 2023 do que em 2018, passando de quase 37% para pouco mais de 59%.
Uma mudança considerável nos métodos utilizados para contracepção ocorreu entre 2018 e 2023, mostraram os dados.
O uso relatado de métodos baseados na percepção da fertilidade na época da concepção aumentou de 0,4% em 2018 para 2,5% em 2023, enquanto a idade daqueles que usam esses métodos caiu de quase 30 para 27 anos.
A utilização de métodos hormonais caiu de pouco menos de 19% em 2018 para pouco mais de 11% em 2023. A utilização de implantes contracetivos reversíveis de ação prolongada também caiu de 3% para 0,6% durante este período.
E aqueles que disseram não ter usado qualquer forma de contracepção quando engravidaram aumentaram significativamente em 14%, passando de 56% em 2018 para quase 70% em 2023.
Este é um estudo observacional, impedindo que conclusões firmes sejam tiradas sobre causa e efeito. E os investigadores reconhecem que os pacientes que sofrem abortos podem não reflectir a população sexualmente activa em geral. Eles também destacam que o método preciso de reconhecimento da fertilidade utilizado não foi registrado, portanto, o aumento no uso de tecnologias de aplicativos só pode ser presumido.
“A mudança de preferência para [fertility awareness methods] está associado a aumentos relatados na dificuldade de acesso a métodos contraceptivos mais eficazes após a pandemia de COVID-19 devido a mudanças na força de trabalho e a uma redução nas capacidades de cuidados primários e de saúde sexual”, salientam os investigadores.
“A combinação de uma mudança de atitudes e da dificuldade de acesso a certos métodos levou ao uso crescente de métodos menos confiáveis, o que, por sua vez, tem o potencial de aumentar as gravidezes indesejadas”, acrescentam.
Eles concluem: “Embora o aumento nas taxas de aborto seja multifatorial, um aspecto que precisa de escrutínio é qualquer mudança no uso de contraceptivos e, particularmente, este aumento no uso de e-saúde, incluindo aplicativos de fertilidade, aplicativos de monitoramento de período e aplicativos de planejamento familiar natural.
“A possível relação entre estes métodos de contracepção menos eficazes e a gravidez não planeada requer uma investigação mais aprofundada. No entanto, é necessário informar o público sobre a eficácia de tais métodos, a fim de facilitar escolhas contraceptivas informadas”.
Mais informações:
Uso autorreferido de método contraceptivo na concepção entre pacientes que se apresentam para aborto na Inglaterra: uma análise transversal comparando 2018 e 2023, Saúde sexual e reprodutiva do BMJ (2025). DOI: 10.1136/bmjsrh-2024-202573
Fornecido por British Medical Journal
Citação: A pesquisa destaca uma mudança para métodos contraceptivos “naturais” menos confiáveis entre pacientes com aborto (2025, 13 de janeiro) recuperado em 13 de janeiro de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-01-highlights-shift-reliable-natural-contraception .html
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