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Pacientes marginalizados têm maior probabilidade de ainda tomar aspirina diariamente, apesar dos riscos

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Crédito: Unsplash/CC0 Domínio Público

A prevalência do uso diário de aspirina em baixas doses caiu significativamente depois que o American College of Cardiology e a American Heart Association reduziram as recomendações em 2019. No entanto, uma nova pesquisa publicada em 22 de janeiro em JAMA mostra que a mensagem não atingiu todos os segmentos populacionais igualmente, deixando alguns grupos em maior risco de efeitos adversos, como hemorragia gastrointestinal e hemorragia intracerebral.

Durante muito tempo acreditou-se que tomar aspirina em baixas doses diariamente poderia prevenir ataques cardíacos e derrames, ao mesmo tempo que oferecia poucas desvantagens para aqueles que não apresentavam alto risco de sangramento. Essa suposição foi derrubada em 2019, e agora o uso diário só é recomendado para pessoas com risco elevado de doença cardiovascular aterosclerótica que não apresentam riscos de sangramento e têm menos de 70 anos de idade.

“Muitas pessoas ainda tomam aspirina diariamente sem benefício clínico comprovado”, disse o autor sênior Timothy S. Anderson, MD, MAS., professor assistente de medicina na Universidade de Pittsburgh. “Além disso, o uso prolongado de aspirina acarreta riscos pequenos, mas sérios, de sangramento”.

Pacientes marginalizados têm maior probabilidade de ainda tomar aspirina diariamente, apesar dos riscos

Prevalência de uso preventivo autorrelatado de aspirina entre adultos de 40 a 79 anos, 2011–2023. Crédito: JAMA (2025). DOI: 10.1001/jama.2024.27333

Os pesquisadores analisaram dados da Pesquisa Nacional de Exame de Saúde e Nutrição de 2011 a 2023, representando mais de 18.000 pacientes individuais. Entre os pacientes brancos, a percentagem de pessoas que tomam aspirina em baixas doses diariamente, contra as recomendações, caiu 8,3%, em comparação com apenas 0,2% entre os pacientes negros. Reduções maiores também foram observadas entre aqueles que usavam seguros privados (9%) e Medicare (7,5%), em comparação com aqueles que usavam Medicaid (2,4%) e aqueles que não tinham seguro (1%).

“Quando se trata de medicamentos, nem sempre mais é mais”, disse Anderson, que também é médico de atenção primária na UPMC. “Os médicos procuram cada vez mais optimizar a utilização de medicamentos através da prescrição de medicamentos com poucos benefícios comprovados ou riscos elevados. É importante saber quem esses esforços estão a beneficiar e quem precisamos de trabalhar mais para alcançar.”

Mais informações:
Linnea M. Wilson et al, Tendências no uso preventivo de aspirina por risco cardiovascular aterosclerótico, JAMA (2025). DOI: 10.1001/jama.2024.27333

Fornecido pelas Escolas de Ciências da Saúde da Universidade de Pittsburgh

Citação: Pacientes marginalizados com maior probabilidade de ainda tomar aspirina diariamente, apesar dos riscos (2025, 23 de janeiro) recuperado em 23 de janeiro de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-01-marginalized-pacientes-daily-aspirin.html

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