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Dose mais baixa de dexametasona não prejudica a sobrevivência no mieloma múltiplo

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Dose mais baixa de dexametasona não prejudica a sobrevivência no mieloma múltiplo

Para pacientes com mieloma múltiplo recém-diagnosticado (NDMM) que recebem indução com dexametasona, as reduções de dose não afetam negativamente a sobrevivência, de acordo com um estudo publicado on-line em 2 de janeiro em Sangue.

Rahul Banerjee, MD, do Fred Hutchinson Cancer Center em Seattle, e colegas conduziram uma análise secundária agrupada dos estudos SWOG 0777 e SWOG 1211, que examinaram lenalidomida e dexametasona isoladamente, com ou sem bortezomibe e com ou sem elotuzumabe para NDMM. Em todos os braços, a intensidade planejada de dexametasona foi de 40 a 60 mg semanais. Os pacientes foram classificados como dexametasona em dose completa durante a indução (FD-DEX) ou dexametasona em dose reduzida ou descontinuação (LD-DEX), permitida para toxicidades de grau 3+ por ambos os protocolos do estudo.

O grupo LD-DEX incluiu 373 pacientes (69%) dos 541 avaliados. Os pesquisadores descobriram que a sobrevida livre de progressão (PFS) e a sobrevida global (SG) não diferiram entre os grupos FD-DEX e LD-DEX. Nos modelos multivariados, os preditores de PFS e OS foram o braço de tratamento, idade igual ou superior a 70 anos e trombocitopenia.

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“Reduções de dose de dexametasona <40 a 60 mg por semana são bastante comuns, mesmo no contexto de ensaios clínicos”, escrevem os autores. "Essas reduções de dose não parecem impactar negativamente a PFS ou a OS. Encorajamos estudos futuros a investigar prospectivamente estratégias de dose reduzida de dexametasona, seja no início do tratamento ou dentro de alguns ciclos após o início do tratamento."

Vários autores revelaram vínculos com a indústria biofarmacêutica.

Mais informações:
Rahul Banerjee et al, a intensidade da dose de dexametasona não afeta os resultados no mieloma múltiplo recém-diagnosticado: uma análise SWOG secundária, Sangue (2024). DOI: 10.1182/sangue.2024025939

Informações do diário:
Sangue

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Citação: Dose mais baixa de dexametasona não prejudica a sobrevivência no mieloma múltiplo (2025, 24 de janeiro) recuperado em 25 de janeiro de 2025 em https://medicalxpress.com/news/2025-01-dexametasone-dose-impair-survival-multiple.html

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