Reparo transcateter tricúspide borda a borda explorado na regurgitação tricúspide grave

Para pacientes com regurgitação tricúspide (RT) sintomática e grave, o reparo transcateter tricúspide borda a borda (T-TEER) produz melhorias significativas nos desfechos primários, de acordo com um estudo publicado on-line em 27 de outubro no Jornal do Colégio Americano de Cardiologia para coincidir com a conferência anual Transcatheter Cardiovascular Therapeutics, realizada de 27 a 30 de outubro em Washington, DC

Gilbert HL Tang, MD, do Mount Sinai Medical System na cidade de Nova York, e colegas examinaram os resultados da coorte randomizada do estudo TRILUMINATE Pivotal para avaliar o impacto da redução de TR com T-TEER com o dispositivo TriClip. Um total de 572 indivíduos com RT grave sintomática foram randomizados (350 na coorte primária; 222 na inscrição subsequente).

Os pesquisadores descobriram que o desfecho primário (composto hierárquico de mortalidade por todas as causas ou cirurgia da válvula tricúspide, hospitalizações por insuficiência cardíaca [HFH]e melhoria da qualidade de vida medida pelo Questionário de Cardiomiopatia de Kansas City [KCCQ] em um ano) foi atingido para toda a coorte, com uma taxa de vitória de 1,84. Para os grupos de dispositivo e controle, a ausência de mortalidade por todas as causas e cirurgia da valva tricúspide em 12 meses foi de 90,6 e 89,9%, respectivamente.

A taxa anualizada de HFH foi comparável entre os grupos (0,17 versus 0,20 eventos/paciente-ano para dispositivos versus indivíduos controle). No geral, 49,5% dos indivíduos com dispositivo e 25,6% dos indivíduos de controle alcançaram uma melhoria ≥15 pontos na pontuação KCCQ, indicando um efeito significativo do tratamento na qualidade de vida. Além disso, todos os desfechos secundários favoreceram o T-TEER.

“As mudanças na qualidade de vida foram associadas ao grau de RT residual e à magnitude da redução da RT em um ano”, escrevem os autores.

O estudo foi financiado pela Abbott Vascular, fabricante do dispositivo TriClip.

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