História de concussão associada a risco 25% maior de doença mental pós-parto grave

Pessoas com histórico de concussão enfrentam um risco 25% maior de ter problemas graves de saúde mental após o parto, de acordo com um novo estudo do ICES e da Universidade de Toronto.

A investigação sublinha a importância de identificar indivíduos com concussões anteriores no início dos cuidados pré-natais e destaca a necessidade de apoio a longo prazo, informado sobre o trauma, para salvaguardar a sua saúde mental.

“Descobrimos que indivíduos com histórico de concussão eram significativamente mais propensos a enfrentar sérios problemas de saúde mental, como visitas ao pronto-socorro psiquiátrico ou automutilação, nos anos seguintes ao parto”, disse a autora principal Samantha Krueger, parteira registrada e Ph. .D. candidato em Metodologia de Pesquisa em Saúde na McMaster University.

O estudo foi concluído como parte do mestrado de Krueger no Instituto de Política, Gestão e Avaliação de Saúde da Universidade de Toronto. Está publicado no Revista de Psiquiatria Clínica.

“Essa associação foi especialmente forte para pessoas sem histórico prévio de saúde mental, o que significa que a concussão pode ser um fator de risco importante, mas negligenciado, durante a gravidez e os cuidados pós-parto”, acrescenta Krueger.

O estudo acompanhou mais de 750.000 parturientes em Ontário entre 2007 e 2017, monitorando os resultados de saúde mental por até 14 anos após o parto. Os pesquisadores descobriram que entre aqueles com histórico de concussão, 11% sofreram de doença mental materna grave, em comparação com 7% daqueles sem concussões anteriores.

Mesmo após ajuste para vários fatores como idade, renda e histórico de violência interpessoal, a concussão foi associada a um risco 25% maior de doença mental grave.

As descobertas do estudo foram particularmente surpreendentes entre os participantes sem um diagnóstico de saúde mental pré-existente. Para estes indivíduos, uma concussão prévia aumentou o risco de desenvolver doença mental materna grave em 33%, em comparação com aqueles sem histórico de concussão.

A autora sênior, Dra. Hilary Brown, observa que as demandas físicas e emocionais dos pais podem exacerbar os desafios relacionados à concussão. “O sono é fundamental para a recuperação após um ferimento na cabeça, mas a privação do sono é uma realidade para muitos novos pais”, diz Brown, que é cientista adjunto do ICES e professor associado do Departamento de Saúde e Sociedade da Universidade de Toronto Scarborough.

“As deficiências cognitivas, a sensibilidade à luz e ao ruído e o stress de cuidar de um recém-nascido podem intensificar os sintomas de concussão, o que por sua vez pode aumentar o risco de problemas de saúde mental ao longo do tempo”, diz Brown.

Dadas as ligações biológicas entre lesões cerebrais e doenças mentais, os investigadores defendem o rastreio pré-natal de rotina para histórico de concussão, a provisão de recursos de saúde mental e a utilização de cuidados informados sobre traumas durante o período pós-parto.

“Nosso estudo aponta para uma necessidade crítica dos profissionais de saúde levarem em consideração o histórico de concussões ao apoiarem os novos pais”, acrescenta Krueger. “A identificação precoce e o apoio a longo prazo podem fazer uma diferença real na prevenção de resultados psiquiátricos graves”.

O estudo contribui para evidências crescentes de que os cuidados reprodutivos devem incorporar factores neurológicos e de saúde mental para abordar todo o espectro de riscos enfrentados pelas pessoas que dão à luz. Os investigadores esperam que as suas descobertas encorajem os prestadores de cuidados de saúde e os decisores políticos a dar prioridade à prevenção de concussões em pessoas em idade reprodutiva e a garantir recursos de saúde mental adequados para novos pais com historial de concussões.