Estudo de biomarcadores confirma a eficácia do HNL Dimer no monitoramento do tratamento da sepse

O biomarcador lipocalina de neutrófilos humanos HNL demonstrou anteriormente ser um indicador útil de infecções bacterianas. Agora, a forma dimérica do HNL também pode ser usada para monitorar efetivamente o sucesso do tratamento com antibióticos na sepse.

Os primeiros resultados promissores nesse sentido foram publicados em 2019, e agora o grupo de pesquisa confirmou esses resultados em um estudo maior. O novo estudo é publicado na revista PLOS UM.

A sepsis, a doença mais dispendiosa para os cuidados de saúde, é uma condição potencialmente fatal com elevada mortalidade se não for diagnosticada e tratada precocemente e eficazmente. Principalmente a causa é uma infecção bacteriana. Assim, o tratamento antibiótico precoce e eficaz salva vidas. O uso de antibióticos de amplo espectro aumenta a probabilidade de um tratamento eficaz, mas também pode contribuir para o desenvolvimento de resistência aos antibióticos.

O Fórum Económico Mundial de 2013 classificou a resistência aos antibióticos como uma das maiores ameaças à saúde global. 1,27 milhões de mortes foram causadas diretamente pela resistência antimicrobiana em 2019 e 13,66 milhões tiveram sepse como causa imediata ou intermediária de morte.

No novo estudo, os cientistas queriam investigar se o uso do HNL Dimer como biomarcador sanguíneo seria útil no monitoramento do tratamento antibiótico de pacientes com sepse e forneceria uma resposta mais confiável e rápida do que os biomarcadores usados ​​atualmente.

A investigação foi realizada em 277 pacientes internados na unidade de terapia intensiva. O sangue foi coletado na admissão e nos três dias consecutivos seguintes e posteriormente analisado em laboratório. Para comparação com o HNL Dimer, vários outros biomarcadores sanguíneos foram analisados ​​com o propósito de acompanhar a sua cinética durante o tratamento antibiótico bem sucedido. Estes foram Procalcitonina, Proteína de Ligação à Heparina e PCR (Proteína C Reativa) e estão todos altamente elevados no sangue em pacientes com infecções bacterianas, como sepse.

“O problema, no entanto, com estes biomarcadores é que muitas vezes são necessários 4-5 dias de tratamento bem sucedido antes de qualquer redução nos níveis sanguíneos ser observada. Os níveis de HNL Dimer são reduzidos muito mais rapidamente e muitas vezes dentro de um dia de tratamento antibiótico bem sucedido.

“Assim, ao medir o dímero HNL no sangue de nossos pacientes, podemos obter uma importante economia de tempo de 3 a 4 dias antes de sabermos o resultado do nosso tratamento com antibióticos”, diz Per Venge, MD e professor de Química Clínica na Universidade de Uppsala em Suécia e que conduz pesquisas há muitos anos sobre a lipocalina de neutrófilos humanos como biomarcador de doenças.

O ensaio do HNL Dimer é desenvolvido em estreita colaboração entre a Universidade de Uppsala e a empresa Diagnostics Development em Uppsala.