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Pesquisadores desenvolvem técnica cirúrgica de precisão para remoção de linfonodos no câncer endometrial

Pesquisadores desenvolvem técnica cirúrgica de precisão para remoção de linfonodos no câncer endometrial

Imagens de fluorescência usando MSA-ICG e ICG alinhadas de acordo com o tempo (5, 15, 30, 60, 120 min) e status de metástase (LN normal, LN não metastático, LN metastático). MSA-ICG ou ICG foi injetado peritumoralmente nas patas de camundongos, e um sistema de imagem in vivo foi usado para estudar as alterações de sinal dependentes do tempo dos LNs. O LN poplíteo (círculos pontilhados amarelos), local de injeção do traçador (setas verdes) e local do tumor (círculos pontilhados vermelhos) são mostrados nesta figura. Crédito: Revista Internacional de Cirurgia (2024). DOI: 10.1097/JS9.0000000000001227

Uma equipe de pesquisa conjunta anunciou que é possível detectar e remover com precisão gânglios linfáticos metastáticos durante a cirurgia de câncer endometrial usando neo-manosil soro humano albumina-indocianina verde (MSA-ICG) e um sistema de imagem de fluorescência laparoscópica.

O câncer endometrial, cuja taxa de incidência tem aumentado significativamente recentemente, é conhecido principalmente por metastatizar através dos gânglios linfáticos. Tradicionalmente, a dissecção extensa dos linfonodos tem sido realizada para confirmar e remover metástases, mas esta abordagem tem levado a complicações como o linfedema dos membros inferiores. Para resolver essas questões, vários estudos foram realizados.

A equipe de pesquisa do professor Cho desenvolveu um modelo animal com metástase linfonodal de câncer uterino e comparou as habilidades de direcionamento de dois agentes de contraste fluorescentes: indocianina verde (ICG) e neo-manosil albumina sérica humana combinada com indocianina verde (MSA-ICG). Através de análises precisas, descobriu-se que o MSA-ICG aumentou significativamente a expressão de CD206 (sinal fluorescente) em tumores linfonodais metastáticos.

Os resultados da pesquisa foram publicados no Revista Internacional de Cirurgia.

Notavelmente, enquanto o ICG convencional não conseguiu distinguir entre linfonodos metastáticos e normais, o MSA-ICG aumentou muito o sinal fluorescente nos linfonodos metastáticos, permitindo sua diferenciação dos linfonodos normais durante a cirurgia.

Com base nesses achados, o uso do MSA-ICG em cirurgia permite a detecção em tempo real e a remoção precisa de linfonodos metastáticos. Esta cirurgia de precisão pode prevenir complicações associadas à dissecção extensa dos linfonodos e melhorar a sobrevida do paciente, removendo com precisão apenas o tecido canceroso.

O professor Hyun-Woong Cho, do Centro de Câncer Ginecológico do Hospital Guro da Universidade da Coreia, um dos autores do estudo, afirmou: “Este estudo demonstra que a cirurgia guiada por imagem usando MSA-ICG é útil para detecção em tempo real e remoção precisa de linfonodos metastáticos no câncer endometrial Como o câncer endometrial está aumentando continuamente, esperamos que esta cirurgia guiada por imagem usando MSA-ICG reduza complicações e melhore as taxas de sobrevivência para pacientes com câncer endometrial”.

O professor Hyun Koo Kim, autor correspondente do estudo, acrescentou: “Este estudo provou que o MSA-ICG pode atingir com precisão o câncer. Continuaremos nossos esforços de pesquisa para aplicar isso a cirurgias para vários tipos de câncer, como câncer de pulmão, câncer de esôfago , câncer de mama, câncer gástrico e câncer colorretal.”

O MSA-ICG utilizado neste estudo foi desenvolvido pelo Professor Hyun Koo Kim em colaboração com o Professor Emérito Jae Min Jeong do Departamento de Medicina Nuclear da Universidade Nacional de Seul. O material patenteado foi transferido para CellBion Co., Ltd. para comercialização.

Mais informações:
Sohyeon Jeong et al, Detecção de linfonodo metastático e mapeamento de linfonodo sentinela usando receptor de manose direcionado em modelos in vivo de câncer uterino de camundongos e coelhos, Revista Internacional de Cirurgia (2024). DOI: 10.1097/JS9.0000000000001227

Fornecido pela Faculdade de Medicina da Universidade da Coreia

Citação: Pesquisadores desenvolvem técnica cirúrgica de precisão para remoção de linfonodos em câncer endometrial (2024, 11 de outubro) recuperado em 13 de outubro de 2024 em https://medicalxpress.com/news/2024-10-precision-surgical-technique-lymph-node.html

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