Cuidados conformes com as diretrizes são menos prováveis ​​com raça negra não-hispânica

Para pacientes mais velhos com câncer de mama, a raça negra não-hispânica está associada a maiores chances de não receber cuidados de acordo com as diretrizes (GCC) e início menos oportuno do tratamento, de acordo com um estudo publicado on-line em 24 de outubro em Rede JAMA aberta.

Brenda S. Castillo, MD, da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia, e colegas conduziram um estudo de coorte usando dados do National Cancer Database para pacientes com 65 anos ou mais com câncer de mama em estágio I a III, diagnosticados entre 2010 e 2019, para examinar se as taxas de GCC diferiam por raça. A coorte analítica incluiu 258.531 participantes: 9,7% identificados como negros não-hispânicos e 90,3% como brancos não-hispânicos.

Os pesquisadores descobriram que 18,1 e 15,2 por cento dos participantes negros não-hispânicos e brancos não-hispânicos, respectivamente, não receberam GCC. Na análise multivariada, as chances de não receber GCC aumentaram para a raça negra não-hispânica versus a raça branca não-hispânica (odds ratio ajustada, 1,13). Na análise univariada, o risco de mortalidade por todas as causas aumentou 26,1 por cento em associação com a raça negra não-hispânica; após ajuste para GCC e factores clínicos e sociodemográficos, esta percentagem foi atenuada para 4,7 por cento (taxa de risco ajustada, 1,05). Em comparação com a raça negra não-hispânica, a raça branca não-hispânica foi associada a maiores chances de iniciar o tratamento dentro de 30, 60 e 90 dias após o diagnóstico (razões de chances, 1,65, 2,11 e 2,39, respectivamente).

“Otimizar o recebimento oportuno do GCC pode melhorar resultados de sobrevivência inferiores entre idosos negros não-hispânicos com câncer de mama”, escrevem os autores.

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