Antibióticos por sete dias considerados viáveis ​​para pacientes hospitalizados com infecções da corrente sanguínea

Tratar pacientes hospitalizados com infecções da corrente sanguínea com antibióticos durante sete dias não é inferior ao tratamento durante 14 dias, de acordo com um estudo apresentado na reunião anual da Sociedade de Doenças Infecciosas da América (IDWeek), realizada de 16 a 19 de outubro em Los Angeles.

Nick Daneman, MD, e Rob Fowler, MD, da Universidade de Toronto, e colegas distribuíram aleatoriamente 3.608 pacientes hospitalizados (enfermaria e unidade de terapia intensiva). [ICU]) com infecções da corrente sanguínea para receber tratamento antibiótico de sete ou 14 dias (1.814 e 1.794 pacientes, respectivamente).

Os pesquisadores relataram que a maioria das infecções ocorreu na comunidade (75,4%), seguida por adquiridas em hospitais (13,4%) e adquiridas em UTI (11,2%). O trato urinário (42,2%), abdômen (18,8%), pulmão (13,0%), cateteres vasculares (6,3%) e pele ou tecidos moles (5,2%) foram as fontes mais comuns de bacteremia.

A mortalidade em noventa dias ocorreu em 14,5% dos pacientes que receberam tratamento de sete dias e em 16,1% dos pacientes que receberam tratamento de 14 dias, demonstrando a não inferioridade do tratamento de menor duração. A não inferioridade foi confirmada em uma análise por protocolo (-2,0%; intervalo de confiança de 95%, -4,5 a 0,6). Os resultados foram semelhantes nos desfechos clínicos secundários e nos subgrupos pré-especificados de pacientes, patógenos e síndromes.

“Encontrar fortes evidências que apoiem durações mais curtas de tratamento com antibióticos é uma prioridade máxima para avançar na gestão antimicrobiana, uma vez que as bactérias resistentes aos medicamentos estão se tornando cada vez mais uma ameaça à saúde pública”, disse Daneman em um comunicado.

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