
A purificação extracorpórea do sangue pode reduzir a LRA associada à cirurgia cardíaca

Para pacientes submetidos a circulação extracorpórea (CEC) não emergencial, o uso de um dispositivo de purificação extracorpórea de sangue (PBE) está associado a uma menor taxa de lesão renal aguda associada à cirurgia cardíaca (CSA-AKI), de acordo com um estudo publicado on-line em 9 de outubro em o Jornal da Associação Médica Americana para coincidir com o congresso anual da Sociedade Europeia de Medicina Intensiva, realizado de 5 a 9 de outubro em Barcelona, Espanha.
Xosé Pérez-Fernández, Ph.D., do L’Hospitalet de Llobregat em Barcelona, Espanha, e colegas conduziram um ensaio clínico randomizado, duplo-cego em dois hospitais terciários para examinar se o uso de um dispositivo de PBE reduz LRA-CSA após CEC . Adultos submetidos a cirurgia cardíaca não emergencial que apresentavam alto risco de LRA-ACS foram randomizados para receber PBE ou tratamento padrão (169 e 174 pacientes, respectivamente).
Os pesquisadores descobriram que a taxa de LRA-CSA foi de 28,4 e 39,7 por cento nos grupos de PBE e de tratamento padrão, respectivamente. Na maioria dos desfechos clínicos secundários predefinidos ou desfechos exploratórios post hoc, não foram observadas diferenças significativas. Em termos de redução da LRA-AST, a PBE foi mais eficaz para pacientes com doença renal crônica, diabetes, hipertensão, baixa fração de ejeção do ventrículo esquerdo (<40 por cento) e menor índice de massa corporal (<30 kg/m2) em uma análise de sensibilidade. Os grupos não diferiram em eventos adversos.
“O uso de um dispositivo de PBE não seletivo conectado ao circuito de CEC em uma população não emergente de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca foi associado a uma redução significativa de RAC-LRA nos primeiros sete dias após o procedimento cirúrgico”, escrevem os autores.
Um autor revelou ligações com Exthera e SphingoTec.
Mais informações:
Xosé Pérez-Fernández et al, Purificação Extracorpórea do Sangue e Lesão Renal Aguda em Cirurgia Cardíaca, JAMA (2024). DOI: 10.1001/jama.2024.20630
Yuenting Diana Kwong et al, Impacto da purificação adsortiva do sangue nos resultados renais, JAMA (2024). DOI: 10.1001/jama.2024.20928
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Citação: A purificação extracorpórea do sangue pode reduzir a IRA associada à cirurgia cardíaca (2024, 11 de outubro) recuperado em 12 de outubro de 2024 em https://medicalxpress.com/news/2024-10-extracorporeal-blood-purification-cardiac-surgery.html
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