Poluição do ar está associada a maior risco de infertilidade em homens

A exposição prolongada à poluição atmosférica por partículas finas (PM2,5) está associada a um risco maior de infertilidade nos homens, enquanto o ruído do tráfego rodoviário está associado a um risco maior de infertilidade nas mulheres com mais de 35 anos, conclui um estudo dinamarquês publicado pela O BMJ.

Se essas descobertas forem confirmadas em estudos futuros, elas poderão ajudar a orientar estratégias para regular a poluição sonora e do ar para proteger a população em geral dessas exposições, dizem os pesquisadores.

A infertilidade é um grande problema de saúde global que afeta um em cada sete casais que tentam engravidar.

Vários estudos encontraram ligações negativas entre a poluição atmosférica por partículas e a qualidade e o sucesso do esperma após o tratamento de fertilidade, mas os resultados sobre a fecundabilidade (a probabilidade de conceber) são inconsistentes, e nenhum estudo investigou os efeitos do ruído do transporte na infertilidade em homens e mulheres.

Para lidar com essa incerteza, os pesquisadores decidiram investigar se a exposição prolongada ao ruído do tráfego rodoviário e à poluição atmosférica por partículas finas (PM2,5) estava associada a um risco maior de infertilidade em homens e mulheres.

Suas descobertas são baseadas em dados de registros nacionais de 526.056 homens e 377.850 mulheres com idades entre 30 e 45 anos, com menos de dois filhos, coabitantes ou casados ​​e residentes na Dinamarca entre 2000 e 2017.

Este grupo foi selecionado para incluir uma alta proporção de pessoas tentando ativamente engravidar e, portanto, em risco de um diagnóstico de infertilidade. Indivíduos com um diagnóstico de infertilidade existente foram excluídos, assim como mulheres que passaram por cirurgia que previne a gravidez e homens que foram esterilizados.

Foram calculadas as concentrações médias anuais de PM2,5 e os níveis de ruído do tráfego rodoviário no endereço de cada participante (1995–2017), e os diagnósticos de infertilidade foram registrados no registro nacional de pacientes.

A infertilidade foi diagnosticada em 16.172 homens e 22.672 mulheres durante um período de acompanhamento de 18 anos (média de pouco mais de 4 anos).

Após o ajuste para vários fatores potencialmente influentes, incluindo renda, nível de educação e ocupação, a exposição a 2,9 µg/m³ níveis médios mais altos de PM2,5 ao longo de cinco anos foram associados a um risco 24% maior de infertilidade em homens com idades entre 30 e 45 anos. PM2,5 não foi associado à infertilidade em mulheres.

A exposição a níveis médios 10,2 decibéis mais altos de ruído do tráfego rodoviário ao longo de cinco anos foi associada a um risco 14% maior de infertilidade entre mulheres com mais de 35 anos. O ruído não foi associado à infertilidade entre mulheres mais jovens (30–35 anos).

Nos homens, o ruído do tráfego rodoviário foi associado a um pequeno aumento no risco de infertilidade na faixa etária de 37 a 45 anos, mas não entre aqueles com idade entre 30 e 37 anos.

O maior risco de infertilidade relacionada ao ruído em mulheres e de infertilidade relacionada ao PM2,5 em homens foi consistente entre pessoas que vivem em áreas rurais, suburbanas e urbanas, bem como entre pessoas com status socioeconômico baixo, médio e alto.

Este é um estudo observacional, portanto não é possível estabelecer a causa, e os pesquisadores reconhecem que casais que não estavam tentando engravidar podem ter sido incluídos, e que faltavam informações sobre fatores de estilo de vida e exposição ao ruído e à poluição do ar no trabalho e durante atividades de lazer.

No entanto, este foi um grande estudo baseado em dados confiáveis ​​de saúde e residenciais que usaram modelos validados para avaliar os níveis de poluição e ruído, e os pesquisadores foram capazes de levar em conta uma série de fatores sociais e econômicos importantes.

Assim, eles concluem: “Se nossos resultados forem confirmados em estudos futuros, isso sugere que a implementação política de redução da poluição do ar e do ruído pode ser uma ferramenta importante para melhorar as taxas de natalidade no mundo ocidental”.