Pacientes que recebem esteroides têm mais do que o dobro de probabilidade de desenvolver diabetes, segundo estudo do Reino Unido

Pacientes que estão sendo tratados com glicocorticoides sistêmicos têm mais que o dobro de probabilidade de desenvolver diabetes do que aqueles que não estão recebendo o tratamento, será revelado na Reunião Anual da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD), em Madri, Espanha (9 a 13 de setembro).

Os glicocorticoides (às vezes conhecidos como esteroides) combatem a inflamação e são usados ​​para tratar uma ampla gama de condições inflamatórias e autoimunes, incluindo asma, artrite reumatoide, câncer e outros problemas médicos.

Embora possam ser muito eficazes na redução da inflamação, os glicocorticoides têm muitos efeitos adversos, incluindo aumento dos níveis de açúcar no sangue e diabetes. Isso é mais provável quando as pessoas usam comprimidos ou injeções de glicocorticoides do que quando usados ​​como inaladores, cremes ou gotas.

Um novo estudo realizado por pesquisadores da Diabetes Trials Unit, do Radcliffe Department of Medicine da University of Oxford, Oxford, Reino Unido, investigou quão comumente pacientes em tratamento com glicocorticoides podem desenvolver diabetes de início recente. O estudo descobriu que pacientes recebendo glicocorticoides sistêmicos tinham mais de duas vezes mais probabilidade (2,6 vezes) de desenvolver diabetes do que aqueles que não estavam recebendo o tratamento.

O líder do estudo, Dr. Rajna Golubic, disse: “As informações existentes sobre o quanto o novo diabetes é mais comum em pacientes tratados com glicocorticoides são baseadas em pequenos estudos, incluindo pacientes com uma ou poucas condições. Queríamos expandir os dados para ter uma ideia mais precisa da probabilidade de as pessoas desenvolverem diabetes enquanto estão sendo tratadas com esses medicamentos.”

O Dr. Golubic e colegas compararam a taxa de novos casos de diabetes em pacientes hospitalizados que receberam glicocorticoides sistêmicos (comprimidos, injeções ou infusões) com pacientes não tratados com esses medicamentos.

O estudo envolveu 451.606 adultos (idade média de 52 anos, 55% mulheres, 69% brancos) que foram internados no Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust entre 1º de janeiro de 2013 e 1º de outubro de 2023. Todos estavam livres de diabetes no início do estudo e nenhum estava tomando glicocorticoides sistêmicos.

No total, 17.258 (3,8%) pacientes foram tratados com glicocorticoides sistêmicos (alguns nomes incluem prednisolona, ​​hidrocortisona, dexametasona) enquanto estavam no hospital, mais comumente para doenças autoimunes e inflamatórias e para infecções.

Um grupo de 316 desses 17.258 pacientes (1,8%) desenvolveu diabetes enquanto estava no hospital. Isso se compara a 3.430 dos 434.348 pacientes (0,8%) que não receberam glicocorticoides sistêmicos. Os pacientes tinham sido tipicamente internados por menos de uma semana.

Análises posteriores mostraram que, quando idade e sexo foram considerados, os pacientes que receberam glicocorticoides sistêmicos tiveram mais do que o dobro de probabilidade (2,6 vezes) de desenvolver diabetes do que aqueles que não receberam o tratamento.

O Dr. Golubic diz: “Esses últimos resultados dão à equipe clínica uma estimativa melhor da probabilidade de ocorrência de um novo diabetes e podem levar os médicos a planejar o tratamento clínico de forma mais eficaz para detectar e controlar o novo diabetes. Enquanto estudamos pacientes hospitalares, comprimidos de glicocorticoides podem ser prescritos por GPs para condições como asma e artrite reumatoide, e é importante que eles também estejam cientes da ligação.”

Ela acrescentou: “Este estudo também mostra como dados clínicos coletados rotineiramente podem ser usados ​​para ajudar pessoas com diabetes”.