Vendas não regulamentadas de cogumelo tóxico e alucinógeno colocam em risco a saúde pública, diz estudo

O interesse dos americanos por um “cogumelo mágico” potencialmente prejudicial está aumentando, com as pesquisas no Google disparando 114% entre 2022 e 2023, de acordo com um novo estudo realizado por pesquisadores da Escola de Saúde Pública e Ciência da Longevidade Humana Herbert Wertheim da Universidade da Califórnia em San Diego. Em artigo publicado no Jornal Americano de Medicina Preventivaos cientistas sugerem que o mercado crescente de Amanita muscaria pode ser desencadeado em parte por pesquisas clínicas emergentes que apoiam a segurança e eficácia da psilocibina como tratamento para a depressão.

Assim como os cogumelos psilocibinos, os cogumelos Amanita muscaria produzem efeitos psicotrópicos. Estes incluem uma sensação de leveza, hipersensibilidade visual e auditiva, distorção do espaço, inconsciência do tempo e alucinações coloridas. Os efeitos psicotrópicos são produzidos por compostos que ocorrem naturalmente no cogumelo chamados muscimol e ácido ibotênico, seu precursor biossintético.

No entanto, além de serem psicotrópicos, estes compostos também podem ser mais tóxicos do que o fentanil, a cocaína e o PCP, de acordo com a revisão dos cientistas das estimativas de estudos publicados em ratos. No entanto, gomas e chocolates contendo estes compostos estão a ser comercializados com alegações relacionadas com a saúde, tais como mitigação da ansiedade, depressão e outras condições, muitas vezes por referências vagas a estudos clínicos relacionados com a psilocibina, que não é tão tóxica e produz diferentes efeitos psicotrópicos.

“Há muito interesse no potencial terapêutico da psilocibina e por boas razões. Mas, ao mesmo tempo, uma indústria em crescimento pode estar a tentar capitalizar este interesse através da comercialização de outros cogumelos. Por exemplo, alguns fabricantes estão a chamar produtos Amanita muscaria ‘gomas de cogumelos mágicos’ e não divulgar qual cogumelo eles contêm, ou não deixar claro que Amanita muscaria é um cogumelo diferente da psilocibina e não tem essencialmente nenhuma evidência clínica que apoie seu uso como terapia”, disse Eric Leas, Ph.D., MPH , professor assistente da Escola de Saúde Pública e Ciência da Longevidade Humana da UC San Diego Herbert Wertheim e autor sênior do artigo.

A psilocibina e o muscimol funcionam de maneiras diferentes. A psilocibina é um antidepressivo que se liga principalmente aos receptores de serotonina, ativando uma via neural que medeia a felicidade e o otimismo. Amanita muscaria, entretanto, é um depressor, semelhante ao álcool e aos benzodiazepínicos, que suprimem o sistema nervoso central. Leas acredita que comercializar Amanita muscaria como um produto do tipo psilocibina viola o direito dos consumidores ao consentimento informado.

“Pode haver algum potencial farmacêutico para Amanita muscaria, mas o muscimol não tem os mesmos efeitos no corpo que a psilocibina, por isso provavelmente não teria as mesmas aplicações de tratamento se algum dia passasse pelo desenvolvimento de medicamentos. não distinguir claramente entre muscimol e psilocibina. Se alguém consente com uma experiência psicodélica, tem o direito de saber que substância está tomando e de receber informações precisas sobre seus potenciais benefícios e riscos à saúde.”

O marketing falso pode ser possibilitado pela falta de regulamentação federal do Amanita muscaria. De acordo com a Lei de Substâncias Controladas de 1970, a psilocibina é uma droga da Lista 1, tornando ilegal sua fabricação, distribuição, importação/exportação, posse e uso. Em 2017, a FDA designou a psilocibina como uma “terapia inovadora” e em 2023 afrouxou as restrições para permitir que desenvolvedores de medicamentos e cientistas conduzissem ensaios clínicos com psilocibina, incluindo alguns que estão ocorrendo na UC San Diego. No entanto, continua a ser uma substância controlada da Tabela 1 e, portanto, a sua utilização não é permitida fora do contexto dos ensaios clínicos.

Isto não é assim para Amanita muscaria. Embora existam vários estudos de caso publicados de hospitalizações e mortes resultantes do consumo de Amanita muscaria, até à data não está incluído numa lista de Substâncias Controladas (excepto no Estado da Louisiana, onde as vendas são restritas). No entanto, é frequentemente comercializado como um suplemento dietético, produtos abrangidos por regulamentos aplicados pela Food and Drug Administration dos EUA e pela Comissão Federal de Comércio.

“Descobrimos que muitos fabricantes usam rotulagem de suplementos, incluindo painéis de ‘Fatos sobre Suplementos’”, disse Leas. “No entanto, existe um processo para trazer um suplemento ao mercado que envolve a apresentação de dados de segurança e o preenchimento de um pedido, e não encontramos nenhuma evidência de que algum desses fabricantes tenha passado por esse processo, e isso faz com que os atuais produtos vendidos desta forma ilegal.

“Na minha opinião, se um fabricante quisesse desenvolver um suplemento dietético a partir de Amanita muscaria, o pedido provavelmente não seria aprovado devido aos riscos inerentes ao muscimol e aos ácidos ibotênicos”, acrescentou. “Mas neste momento estamos no ‘Velho Oeste’ e as empresas estão a lucrar com o atraso na aplicação, ao mesmo tempo que colocam os consumidores em risco.”

Os autores estão fazendo várias recomendações gerais. O mais restritivo seria colocar o Amanita muscaria na lista de Substâncias Controladas, onde poderia primeiro ser avaliado quanto ao seu potencial médico e risco de abuso antes de ser amplamente vendido. No entanto, se a Amanita muscaria não for incluída numa lista de medicamentos, recomendam precauções de bom senso, tais como estabelecer restrições de idade, padrões de dosagem precisos, embalagens à prova de crianças e marketing dirigido a adultos e não a crianças, tudo agora exigido para vendas legais de cannabis recreativa. Os autores também gostariam que os profissionais de saúde mental ajudassem seus pacientes a distinguir entre psilocibina e Amanita muscaria.

A principal conclusão dos autores é que “as empresas que fabricam estes produtos estão a ultrapassar os limites das nossas regulamentações. Estão a conseguir ganhar dinheiro até que alguém lhes diga que não podem. Dados os riscos substanciais associados à utilização de produtos de Amanita muscaria, é um mercado do tipo “comprador, cuidado”, onde os consumidores estão em risco e não são informados com precisão. O momento para uma primeira resposta de saúde pública é agora.

Os coautores incluem Nora Satybaldiyeva, Wayne Kepner, Kevin H. Yang, Raquel M. Harati, Jamie Corroon e Matthieu Rouffet, da UC San Diego.