Estudo mostra que exercícios aeróbicos realizados à noite beneficiam mais idosos hipertensos do que exercícios matinais

Sabe-se que o treinamento aeróbico regula a pressão arterial de forma mais eficaz quando praticado à noite do que pela manhã. Pesquisadores que conduziram um estudo com pacientes idosos da Escola de Educação Física e Esportes da Universidade de São Paulo (EEFE-USP) no Brasil concluíram que o exercício noturno é melhor para a regulação da pressão arterial graças ao melhor controle cardiovascular pelo sistema nervoso autônomo por meio de um mecanismo conhecida como sensibilidade barorreflexa. O estudo é publicado em O Jornal de Fisiologia.

“Existem vários mecanismos para regular a pressão arterial e, embora o treino matinal tenha sido benéfico, apenas o treino noturno melhorou o controle da pressão arterial a curto prazo, aumentando a sensibilidade do barorreflexo. não existem medicamentos para modular o mecanismo”, disse Leandro Campos de Brito, primeiro autor do artigo.

O estudo fez parte do projeto de pós-doutorado de Brito, apoiado pela FAPESP e orientado por Cláudia Lúcia de Moraes Forjaz, professora da EEFE-USP.

No estudo, 23 idosos diagnosticados e tratados para hipertensão foram alocados aleatoriamente em dois grupos: treino matinal e treino noturno. Ambos os grupos treinaram durante dez semanas em bicicleta ergométrica em intensidade moderada, com três sessões de 45 minutos por semana.

Foram analisados ​​os principais parâmetros cardiovasculares, como pressão arterial sistólica e diastólica e frequência cardíaca após dez minutos de repouso. Os dados foram coletados antes e pelo menos três dias após os voluntários completarem as dez semanas de treinamento.

Os pesquisadores também monitoraram mecanismos relativos ao sistema nervoso autônomo (que controla a respiração, a frequência cardíaca, a pressão arterial, a digestão e outras funções corporais involuntárias), como a atividade nervosa simpática muscular (que regula o fluxo sanguíneo periférico por meio da contração e relaxamento dos vasos sanguíneos). no tecido muscular) e sensibilidade barorreflexa simpática (avaliando o controle da pressão arterial por meio de alterações na atividade nervosa simpática muscular).

No grupo de treinamento noturno, todos os quatro parâmetros analisados ​​melhoraram: pressão arterial sistólica e diastólica, sensibilidade barorreflexa simpática e atividade nervosa simpática muscular. No grupo de treinamento matinal, não foram detectadas melhorias na atividade nervosa simpática muscular, na pressão arterial sistólica ou na sensibilidade barorreflexa simpática.

“O treino noturno foi mais eficaz em termos de melhoria da regulação autonômica cardiovascular e redução da pressão arterial. Isso pode ser parcialmente explicado devido a uma melhora na sensibilidade barorreflexa e à redução da atividade nervosa simpática muscular, que aumentou à noite.

“Por enquanto, tudo o que sabemos é que o controle do barorreflexo é o fator decisivo, pelo menos do ponto de vista cardiovascular, para tornar o treino noturno mais benéfico do que o treino matinal, pois induz os demais benefícios analisados. a fim de obter uma melhor compreensão dos mecanismos envolvidos”, disse Brito, que atualmente é professor do Instituto de Ciências da Saúde Ocupacional da Oregon Health & Science University, nos Estados Unidos, e continua investigando o tema por meio de estudos de ritmo circadiano.

A sensibilidade barorreflexa regula cada intervalo de batimento cardíaco e controla a atividade autonômica em todo o organismo. “É um mecanismo que envolve fibras sensíveis e deformações nas paredes das artérias em locais específicos, como arco aórtico e corpo carotídeo.

“Quando a pressão arterial cai, esta região avisa a região do cérebro que controla o sistema nervoso autônomo, que por sua vez sinaliza ao coração para bater mais rápido e diz às artérias para se contraírem com mais força. e faz com que as artérias se contraiam menos, ou seja, modula a pressão arterial batimento a batimento”, explicou Brito.

Em estudos anteriores, o grupo de pesquisa da EEFE-USP mostrou que o treinamento aeróbico noturno reduziu a pressão arterial de forma mais eficaz do que o treino matinal em homens hipertensos, e que a resposta mais eficaz ao treinamento noturno em termos de controle da pressão arterial foi acompanhada por uma maior redução da pressão arterial sistêmica. resistência vascular e variabilidade da pressão sistólica.

“A replicação dos resultados obtidos em estudos anteriores e em diferentes grupos de hipertensos, associada ao uso de técnicas mais precisas para avaliar os principais desfechos, fortaleceu nossa conclusão de que o exercício aeróbico realizado à noite é mais benéfico ao sistema nervoso autônomo em pacientes com hipertensão. Isso pode ser especialmente importante para aqueles com resistência ao tratamento com medicamentos”, disse Brito.