Estudo descobre que problemas de saúde muscular são comuns em pessoas que vivem com obesidade e aumentam o risco de morte precoce

Uma nova investigação apresentada no Congresso Europeu sobre Obesidade (ECO), em Veneza, Itália (12-15 de Maio), descobriu que a má saúde muscular está associada a um maior risco de morte precoce em pessoas que vivem com obesidade.

Indivíduos com composição muscular adversa tinham até três vezes mais probabilidade de morrer durante o estudo do que aqueles com músculos saudáveis, concluiu um estudo sueco realizado com pessoas no Reino Unido.

“Descobrimos que apenas observando a composição muscular podemos prever quais indivíduos com obesidade têm maior probabilidade de morrer durante os próximos anos”, afirma a investigadora principal, Dra. Jennifer Linge, da AMRA Medical, uma empresa de informática em saúde em Linköping, Suécia.

A perda de peso é cada vez mais recomendada no tratamento de doenças crónicas, como a diabetes tipo 2 e as doenças cardiovasculares, e os medicamentos para perda de peso estão a permitir que as pessoas percam maiores quantidades de peso do que no passado.

No entanto, com os medicamentos a conseguirem agora uma perda de peso próxima das magnitudes observadas com a cirurgia, a preocupação com potenciais efeitos adversos na saúde muscular, tais como perda significativa de massa muscular e mobilidade reduzida, está a crescer.

“A pesquisa mostrou que embora os indivíduos com obesidade tenham mais massa muscular, os seus músculos são, em geral, relativamente mais fracos”, diz o Dr. Linge. “Eles também têm menor qualidade muscular, bem como mobilidade e função reduzidas.

“A avaliação precisa da composição muscular, avaliando tanto a quantidade como a qualidade dos músculos durante a avaliação destes tratamentos, irá ensinar-nos se a perda de peso rápida e significativa é segura – especialmente para os pacientes mais vulneráveis, como aqueles com obesidade sarcopénica ou de idade mais avançada”.

Há também necessidade de mais pesquisas sobre a importância de manter a saúde muscular.

Pesquisas anteriores utilizando imagens de ressonância magnética (MRI) relacionaram problemas de saúde muscular com baixo desempenho funcional (menor força de preensão, ritmo de caminhada mais lento, maior dificuldade em subir escadas e maior propensão a quedas), problemas de saúde e morte por qualquer causa em indivíduos com deficiência visual. -doença hepática gordurosa alcoólica (DHGNA) e na população em geral.

Mas faltam esses dados em indivíduos que vivem com obesidade.

Linge e colegas usaram o AMRA Researcher (software que fornece medições de composição corporal a partir de exames de ressonância magnética) para analisar exames de 56.109 participantes do estudo UK Biobank.

O volume muscular (quantidade muscular) e a gordura muscular (indicando a qualidade muscular) foram quantificados e um escore z personalizado do volume muscular (uma indicação de como o volume muscular se compara à média do sexo e do tamanho corporal) foi calculado.

Os participantes foram divididos em quatro grupos de acordo com se tinham composição muscular normal, apenas alta gordura muscular, apenas escore z de baixo volume muscular ou composição muscular adversa (tanto gordura muscular alta quanto escore z de baixo volume muscular).

Um total de 9.840 participantes (50% homens, idade média de 64,4 anos e IMC de 33,5 kg/m²) viviam com obesidade e tinham dados disponíveis sobre sexo, idade, IMC e composição muscular. Destes. 2.001 (20,3%) apresentaram composição muscular adversa.

Os participantes foram acompanhados por uma média de 3,9 anos, período durante o qual 174 morreram. As causas de morte mais comuns foram doença isquêmica (doença coronariana) e doença hipertensiva (hipertensão primária, doença cardíaca hipertensiva e doença renal hipertensiva).

Embora ter baixo escore z de volume muscular ou alto índice de gordura muscular por si só não tenha sido significativamente associado a um maior risco de morte por qualquer causa, a composição muscular adversa (tendo tanto baixo escore z de volume muscular quanto alto índice de gordura muscular) foi significativamente associada. Isto sublinha a importância de avaliar a quantidade de gordura no músculo, bem como o volume muscular, ao avaliar a saúde muscular, afirmam os investigadores.

Os participantes com composição muscular adversa tiveram três vezes mais probabilidade de morrer durante o acompanhamento do que aqueles com composição muscular normal.

A associação entre problemas de saúde muscular e mortalidade por todas as causas ainda era significativa quando a força (preensão manual), outras doenças (câncer, diabetes tipo 2 e doença coronariana) e fatores de estilo de vida (tabagismo, consumo de álcool e atividade física) foram levados em consideração. conta. Neste modelo totalmente ajustado, a composição muscular adversa foi associada a um risco 70% maior de morte precoce.

Sexo, idade, diabetes tipo 2 e tabagismo também foram associados a um maior risco de morte precoce.

Os pesquisadores concluíram que a composição muscular adversa era comum em indivíduos que viviam com obesidade e estava significativamente associada à mortalidade por todas as causas.

Dr. Linge acrescenta: “Os resultados indicam que manter a saúde muscular é de suma importância para pessoas com obesidade.

“Determinar se os medicamentos que conseguem uma perda de peso significativa ou rápida estão a causar perda excessiva de músculo ou a piorar a qualidade muscular levará a um tratamento mais seguro da obesidade, tanto em geral como em pacientes mais vulneráveis”.

Fornecido pela Associação Europeia para o Estudo da Obesidade