Envolvimento do paciente e resultados cirúrgicos melhorados pela plataforma digital de saúde

Acoplar um aplicativo de smartphone a um treinador de saúde da vida real parece ser fundamental para ajudar os pacientes a aderir à preparação pré-cirúrgica e às orientações de recuperação pós-cirúrgica e melhorar os resultados cirúrgicos, de acordo com novas descobertas lideradas pela UPMC e pela Faculdade de Medicina da Universidade de Pittsburgh. médicos-cientistas.

A pesquisa, publicada no Jornal de pesquisa médica na Internetdescobriu que os pacientes que usaram a plataforma digital de saúde – chamada Pip Care – tiveram que ficar no hospital quase um dia a menos do que seus colegas que não usaram o aplicativo, e reduziram pela metade o risco de readmissão dentro de uma semana após cirurgia.

“Estudo após estudo mostrou que os pacientes são mais saudáveis ​​e têm melhores resultados cirúrgicos quando aderem a um plano de cuidados perioperatórios – mas garantir que a adesão é mais fácil de falar do que fazer”, disse o autor sênior Aman Mahajan, MD, Ph.D., Peter e Eva Safar Professora e Presidente do Departamento de Anestesiologia e Medicina Perioperatória da Pitt.

“Portanto, verificar se essa plataforma híbrida de telemedicina digital é fácil de usar pelos pacientes e pelos médicos e melhora significativamente os resultados dos pacientes e a satisfação com a cirurgia é um avanço clínico bem-vindo”.

Mahajan e o autor principal Stephen Esper, MD, professor associado de anestesiologia e medicina perioperatória na Pitt e diretor do UPMC Center for Perioperative Care, são consultores clínicos da Pip Care.

Várias plataformas digitais de saúde que utilizam aplicações móveis para fornecer instruções perioperatórias aos pacientes foram implementadas nos últimos anos, mas os resultados têm sido mistos. A Pip Care é a primeira a emparelhar a plataforma digital com treinadores de telessaúde individuais que acompanham os pacientes regularmente e os auxiliam na coordenação dos cuidados para que possam atingir seus objetivos cirúrgicos.

Na preparação para uma cirurgia electiva, os médicos recomendam frequentemente que os pacientes sigam protocolos baseados em evidências – conhecidos como “pré-reabilitação” – para melhorar a sua saúde. Estas podem incluir a melhoria da nutrição, do condicionamento físico, do apoio psicológico e da cessação do tabagismo.

O Pip Care ajuda os pacientes a aderir a esses protocolos, simplificando as instruções pré-cirúrgicas do médico em tarefas diárias fáceis de entender e completas. O treinador de saúde responde a perguntas e mantém o paciente responsável. Por fim, o Pip Care também simplifica e orienta os pacientes nos cuidados pós-cirúrgicos, como a compreensão das instruções de alta, cuidados com feridas e a importância do manejo adequado da dor.

“Pense em fazer uma grande cirurgia como correr uma maratona”, disse Esper. “Se você quer dar o seu melhor, não basta aparecer e correr. Você tem que treinar primeiro e preparar seu corpo para o estresse. É semelhante com a cirurgia – ao otimizar sua saúde antecipadamente, você tem uma recuperação melhor.”

Para determinar o impacto desta abordagem, a equipe de pesquisa comparou 128 pacientes inscritos no Pip Care que estavam agendados para cirurgia eletiva de substituição abdominal, de coluna ou de substituição total da articulação com 268 pares agendados para as mesmas cirurgias nos mesmos hospitais que não usaram o Pip Care. Os pacientes que usaram Pip Care foram inscritos cerca de 2,5 a 4 semanas antes da cirurgia e continuaram a usá-lo durante 4 semanas após a cirurgia.

Em média, os pacientes do Pip Care permaneceram hospitalizados após a cirurgia por 2,4 dias, enquanto os pacientes não-Pip permaneceram no hospital por 3,1 dias. E os pacientes do Pip Care tiveram um risco 49% menor de serem readmitidos no hospital uma semana após a alta, em comparação com seus colegas não-Pip.

Os pacientes que receberam Pip Care participaram em média de 6,7 sessões com o seu treinador de saúde digital, 82% frequentando sessões pelo menos uma vez por semana. E, em pesquisas de acompanhamento, os pacientes relataram pontuações altas – 4,8 em 5 pontos – de satisfação com o aplicativo.

“Muitos sistemas de saúde enfrentam uma escassez considerável de pessoal e uma das consequências é que as equipas clínicas, que se dedicam ao sucesso dos seus pacientes, têm tempo limitado para fornecer otimização cirúrgica focada e específica do paciente”, disse Mahajan, que também é diretor sênior vice-presidente de inovação em saúde da UPMC Enterprises.

“Ao fazer parceria com sistemas de saúde e hospitais, a Pip Care está proporcionando aos pacientes uma sensação de conexão e uma melhor compreensão de sua jornada cirúrgica, levando-os a se envolverem ativamente em sua saúde e a esses pacientes obterem melhores resultados cirúrgicos”.