Algoritmo baseado em registros eletrônicos de saúde não reduz a hospitalização na tríade de disfunção renal, mostra estudo

Para pacientes com a tríade de doença renal crônica, diabetes tipo 2 e hipertensão, o uso de algoritmo e intervenção baseados em registros eletrônicos de saúde não resulta em redução de hospitalização em um ano, de acordo com estudo publicado no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra.

Miguel A. Vazquez, MD, do Centro Médico Southwestern da Universidade do Texas, em Dallas, e colegas conduziram um ensaio clínico aberto e randomizado envolvendo 11.182 pacientes com a tríade de disfunção renal tratados em 141 clínicas de atenção primária para receber uma intervenção usando um algoritmo personalizado (baseado no registo de saúde eletrónico e facilitadores de práticas para ajudar os prestadores na prestação de intervenções baseadas em diretrizes) ou para receber cuidados habituais.

Setenta e um consultórios com 5.690 pacientes foram designados para o grupo de intervenção, e 70 consultórios com 5.492 pacientes foram designados para o grupo de cuidados habituais.

Os pesquisadores descobriram que a taxa de hospitalização foi de 20,7 e 21,1 por cento nos grupos de intervenção e de cuidados habituais, respectivamente, em um ano. Os dois grupos apresentaram riscos semelhantes de visitas ao pronto-socorro, readmissões, eventos cardiovasculares, diálise ou morte por qualquer causa. Os grupos também apresentaram riscos semelhantes de eventos adversos, além de lesão renal aguda, que ocorreu em mais pacientes no grupo de intervenção (12,7 versus 11,3 por cento).

“Em um ano, não encontramos melhor controle da doença ou redução da hospitalização com a intervenção do que com os cuidados habituais”, escrevem os autores.

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