Exposição a estimulantes no útero não vinculada a problemas posteriores de neurodesenvolvimento

A exposição à anfetamina/dextroanfetamina e ao metilfenidato no útero não parece aumentar o risco de distúrbios do neurodesenvolvimento infantil, de acordo com um estudo publicado on-line em 24 de janeiro em Psiquiatria JAMA.

Elizabeth A. Suarez, Ph.D., MPH, do Brigham and Women’s Hospital em Boston, e colegas avaliaram a associação entre distúrbios do neurodesenvolvimento infantil e exposição in utero a medicamentos estimulantes para transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH). A análise incluiu dados de utilização de cuidados de saúde de grávidas seguradas publicamente (dados do Medicaid de 2000 a 2018) e seguradas comercialmente (dados do banco de dados de reivindicações comerciais MarketScan de 2003 a 2020) com idades entre 12 e 55 anos.

Os pesquisadores descobriram que, ao ajustar os fatores de confusão medidos, a exposição à anfetamina/dextroanfetamina não estava associada a nenhum resultado (transtorno do espectro do autismo: taxa de risco [HR]0,80 [95% confidence interval (CI), 0.56 to 1.14]; TDAH: RH, 1,07 [95% CI, 0.89 to 1.28]; qualquer distúrbio do neurodesenvolvimento: HR, 0,91 [95% CI, 0.81 to 1.28]). Houve uma associação observada entre a exposição ao metilfenidato e um risco aumentado de TDAH (HR, 1,43; IC 95%, 1,12 a 1,82), mas não outros resultados após ajuste (transtorno do espectro do autismo: HR, 1,06 [95% CI, 0.62 to 1.81]; qualquer distúrbio do neurodesenvolvimento: HR, 1,15 [95% CI, 0.97 to 1.36]). Com controle mais rigoroso de confusão por TDAH materno, a associação entre metilfenidato e TDAH não persistiu.

“Dado o recente aumento no uso de medicamentos estimulantes para o TDAH em adultos e durante a gravidez, esses resultados são tranquilizadores para as pacientes que dependem desses medicamentos durante a gravidez para controlar os sintomas debilitantes do TDAH que interferem no funcionamento diário”, escrevem os autores.

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