Tratamento de realidade virtual para cuidados paliativos que ajuda os pacientes a ‘florescer’ durante a terapia de relaxamento
Os cuidados paliativos são a especialidade médica interdisciplinar de cuidar de pessoas com doenças graves e muitas vezes terminais. Seu objetivo é melhorar a qualidade de vida desses pacientes e de seus familiares, aliviando os sintomas e o estresse.
Os cuidados paliativos são amplamente considerados um direito humano, mesmo que a Organização Mundial de Saúde estime que apenas 14% dos cerca de 56,8 milhões de pessoas que necessitam deles todos os anos em todo o mundo realmente os recebem. Como os pacientes gravemente doentes muitas vezes sofrem de estresse, as intervenções psicológicas, como a terapia de relaxamento, desempenham um papel importante nos cuidados paliativos.
Agora, os pesquisadores demonstraram em um ensaio clínico inovador que uma nova intervenção, “Terapia de Relaxamento de Realidade Virtual Florescente-Vida-de-Desejo (FLOW-VRT-Relaxation)”, ajuda pacientes com câncer em hospícios de cuidados paliativos a controlar seus sintomas e estresse melhor e pode até ajudá-los a realizar um último desejo. Seus resultados são publicados em Fronteiras na realidade virtual.
“Aqui mostramos que o relaxamento assistido pela realidade virtual (VR) supera a terapia de relaxamento tradicional em termos de gestão de sintomas físicos e psicológicos em cuidados paliativos”, disse a autora principal Olive Woo, estudante de doutorado no Departamento de Psicologia da Universidade de Hong Kong. e um psicólogo clínico registrado e tanatologista certificado.
Realidade virtual para induzir ‘florescimento’
O FLOW-VRT-Relaxation, projetado por Woo e sua equipe em 2020, combina a terapia de relaxamento padrão – ensinando aos pacientes a respiração diafragmática, a desacelerar os batimentos cardíacos, diminuir a pressão arterial e reduzir o estresse – com a exibição de um relaxante vídeo panorâmico de 360° reproduzido em um fone de ouvido VR envolvente.
Tem como objetivo promover o estado psicológico de “florescimento”: bem-estar e realização ideais, onde os pacientes experimentam emoções positivas, envolvem-se em atividades significativas e têm um sentido de propósito e realização.
Entre novembro de 2022 e setembro de 2023, os investigadores recrutaram 128 voluntários entre pacientes adultos do sexo feminino e masculino com cancro terminal na enfermaria de cuidados paliativos de um hospital público em Hong Kong. Metade dos voluntários foi aleatoriamente designada para cada um de dois grupos: ou FLOW-VRT-Relaxamento, incluindo treinamento em respiração diafragmática por Woo, no grupo de intervenção, ou treinamento padrão apenas no grupo de controle.
Os oito vídeos de RV foram pré-selecionados (com base nas respostas a uma pesquisa entre pacientes elegíveis) como capazes de proporcionar aos pacientes uma sensação de alegria, encerramento e uma experiência significativa de fim de vida. Podem até ajudá-los a realizar um último desejo, por exemplo, ver as cerejeiras em flor no Japão, mesmo que apenas em VR. Cada vídeo tinha 10 minutos de duração e era acompanhado por música suave. Música semelhante também foi tocada para os pacientes do grupo controle. Cada participante do grupo de intervenção escolheu seu vídeo preferido na lista.
O feedback espontâneo dos pacientes foi positivo. “Alguns participantes expressaram um sentimento de admiração e admiração ao mergulharem em ambientes virtuais e se envolverem em atividades que antes consideravam impossíveis. Outros expressaram sentimentos de alegria, entusiasmo e gratidão por serem capazes de realizar seus desejos ou participar de atividades que sempre realizaram. sonharam, ou uma sensação de poder e confiança através do seu envolvimento com a tecnologia VR”, observou Woo.
Benefícios físicos e emocionais
A eficácia de ambos os grupos de tratamento na promoção do bem-estar foi avaliada com a versão cantonesa do Edmonton Symptom Assessment System (CESAS): um questionário com validade clínica conhecida que mede nove sintomas comuns de pacientes com cancro, tais como dor, depressão e ansiedade. Uma pontuação CESAS mais baixa significa maior bem-estar físico e emocional.
As pontuações CESAS caíram após o tratamento em ambos os grupos, mas esta melhoria foi significativamente maior no grupo de intervenção. Por exemplo, a pontuação na subescala de sintomas físicos caiu 4,1 pontos (26,6%) no grupo FLOW-VRT-Relaxamento, em comparação com 2,1 pontos (13,0%) no braço de controle, enquanto a pontuação na subescala de sintomas emocionais em 2,25 pontos (47,4%) no braço FLOW-VRT-Relaxamento, em comparação com 1,0 pontos (19,6%) no grupo de controle.
Os autores concluem que o FLOW-VRT-Relaxation é uma terapia eficaz, barata, escalonável e personalizada para pacientes em cuidados paliativos, pelo menos a curto prazo.
“Acreditamos que as experiências de RV ativam mecanismos psicológicos que promovem a autodeterminação, a experiência de fluxo e a restauração, melhorando, em última análise, o bem-estar físico e emocional dos pacientes em cuidados paliativos, mais do que a terapia de relaxamento isoladamente”, disse o co-autor Dr. Antoinette Lee, psicóloga da saúde do mesmo instituto de Woo e sua supervisora acadêmica.
Mais pesquisas planejadas
Os pesquisadores planejam dar continuidade ao presente estudo estudando os efeitos de longo prazo do FLOW-VRT-Relaxation no bem-estar dos pacientes.
“Nosso presente estudo foi o primeiro desse tipo a testar rigorosamente a eficácia do relaxamento assistido por RV entre pacientes sob cuidados paliativos em um ensaio clínico randomizado com um tamanho de amostra adequado”, disse o coautor Dr. Alvaro Cassinelli, professor associado do experiência em realidade aumentada e virtual.
“Esperamos investigar ainda mais o avanço da realidade virtual personalizada e dos ambientes de realidade aumentada atualmente explorados no âmbito do trabalho de doutorado dos coautores Royce Ng e Daniel Eckhoff.”
Mais Informações:
A terapia de relaxamento com realidade virtual próspera e de desejo (FLOW-VRT-Relaxation) supera a terapia de relaxamento tradicional em cuidados paliativos: resultados de um ensaio clínico randomizado, Fronteiras na realidade virtual (2024). DOI: 10.3389/frvir.2023.1304155
Citação: Tratamento de realidade virtual para cuidados paliativos que ajuda os pacientes a ‘florescer’ durante a terapia de relaxamento (2024, 31 de janeiro) recuperado em 31 de janeiro de 2024 em https://medicalxpress.com/news/2024-01-virtual-reality-treatment-palliative- mostrado.html
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