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Precisão diagnóstica alta em departamentos de emergência

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Precisão diagnóstica alta em departamentos de emergência

A precisão do diagnóstico é alta no departamento de emergência, com cerca de 5,7% dos pacientes diagnosticados incorretamente, de acordo com um relatório publicado em 15 de dezembro pela Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde.

David E. Newman-Toker, MD, Ph.D., do Centro de Prática Baseada em Evidências da Universidade Johns Hopkins, em Baltimore, e colegas examinaram erros de diagnóstico ou danos relacionados a diagnósticos incorretos em departamentos de emergência nos Estados Unidos ou em outros países desenvolvidos. Foram incluídos 279 estudos que abordaram três questões-chave.

De acordo com o relatório, nos Estados Unidos, a precisão do diagnóstico é elevada no departamento de emergência em geral, mas cerca de 5,7% dos pacientes recebem um diagnóstico incorreto. Como resultado deste diagnóstico incorreto, alguns sofrem um evento adverso (cerca de 2,0 por cento) e alguns destes eventos adversos são graves (cerca de 0,3 por cento). Essas taxas são equivalentes às da atenção primária e da internação hospitalar. No geral, cinco condições são responsáveis ​​por 39 por cento dos danos graves relacionados com erros de diagnóstico (acidente vascular cerebral, enfarte do miocárdio, aneurisma/dissecção da aorta, compressão/lesão da medula espinal e tromboembolismo venoso), enquanto as 15 principais condições representaram 68 por cento. Observa-se uma variação considerável nas taxas de erro de diagnóstico por doença, variando de 1,5% para infarto do miocárdio a 56% para abscesso espinhal. Para uma determinada doença, a probabilidade de erro aumenta com sintomas inespecíficos ou atípicos. Tonturas ou vertigens aumentam as chances de diagnóstico incorreto em 14 vezes em relação aos sintomas motores de acidente vascular cerebral.

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“São necessárias soluções escalonáveis ​​para melhorar os processos de diagnóstico à beira do leito, e estas devem ter como alvo as apresentações clínicas mais comumente diagnosticadas de doenças importantes que causam danos graves”, escrevem os autores.

Mais Informações:
Erros de diagnóstico no pronto-socorro: uma revisão sistemática

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Citação: Alta precisão de diagnóstico em departamentos de emergência (2024, 20 de janeiro) recuperada em 21 de janeiro de 2024 em https://medicalxpress.com/news/2024-01-diagnostic-accuracy-high-emergency-departments.html

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