O que é “formação de pais” para famílias de crianças com TDAH?

Problemas com foco e controle de impulsos podem ser estágios comuns de desenvolvimento através dos quais crianças e adolescentes progridem naturalmente. Mas também podem ser sintomas de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), uma condição crônica.

O TDAH é um padrão de desatenção ou hiperatividade e impulsividade (ou ambos) que interfere no funcionamento ou no desenvolvimento e persiste na idade adulta. O TDAH afeta cerca de 7,6% das crianças de três a 12 anos e 5,6% dos adolescentes.

O TDAH pode influenciar significativamente a dinâmica familiar e afetar a capacidade da criança de aprender e interagir socialmente. Criar filhos com dificuldades comportamentais, de desenvolvimento ou de aprendizagem também pode tornar a parentalidade mais desafiante, com os pais a lidar com sentimentos de frustração, tristeza e culpa.

Embora a medicação seja mais eficaz para minimizar os sintomas principais do TDAH, as intervenções não medicamentosas também podem reduzir os impactos diários dos sintomas do TDAH. A formação parental/familiar é uma dessas intervenções. Então, o que isso envolve e é eficaz?

Elogios positivos e consequências naturais

O treinamento parental é amplamente utilizado e pode assumir diferentes formas. Às vezes, um psicólogo trabalha com um ou ambos os pais para lhes dar habilidades específicas para sua família e situação. Às vezes é um programa presencial estruturado para grupos de pais. Também pode ser ministrado online, no ritmo dos pais ou em salas de aula virtuais.

A maior parte do treinamento para pais/família ensinará aos pais formas de:

• Elogios positivos. Observe quando seu filho está se comportando de maneira desejável e dê-lhe um feedback positivo. Por exemplo, “Uau, você está jogando tão bem. Gosto muito da maneira como você mantém todos os blocos na mesa.” O elogio nutre a auto-estima e o senso de identidade. Elogie os adolescentes por começarem a lição de casa sem serem lembrados ou voltarem para casa na hora combinada

• Definição eficaz de limites. Estabeleça regras básicas em um momento tranquilo do tempo familiar, onde todos tenham uma palavra a dizer e entendam os limites, consequências e expectativas

• Consequências naturais, como perder a oportunidade de assistir a um programa de TV porque demorou muito para fazer as malas. Isso permite que a criança experimente o fracasso ou a perda, mas capacita-a com aquilo em que pode se concentrar ou melhorar na próxima vez.

• Ignorar planejado comportamentos irritantes, mas não sérios, como fazer caretas ou bagunçar quartos. Tome a decisão de ignorá-lo e respire. Modele comportamentos desejáveis, como cuidar de seus bens e se adaptar à vida familiar

• Interações positivas entre pais e filhos. “Conexão antes da correção” ajuda os pais a moldar o comportamento de seus filhos e pode reduzir interrupções. Conecte-se emocionalmente, por exemplo, estabelecendo contato visual, usando um tom gentil e descendo ao nível deles. Essa sintonização permite que a criança consiga regular seu comportamento e administrar melhor suas emoções.

Os pais não são culpados pelos sintomas dos filhos; o objetivo do treinamento é ensinar aos pais habilidades para atender às necessidades parentais acima da média das crianças com TDAH.

Tomemos a desatenção, por exemplo. Se uma tarefa for chata para uma criança com TDAH, seu cérebro terá dificuldade para prestar atenção – mesmo que ela queira. O neuropsicólogo clínico do TDAH, Russell Barkley, explica o TDAH assim: a parte posterior do cérebro é onde você aprende, a parte frontal é o que você faz e o TDAH os separa. Você pode saber coisas, mas não as fará – é um distúrbio de desempenho.

Ter algumas regras domésticas, horários, oportunidades para resolver problemas, usar instruções de forma eficaz e, o mais importante, expressões de amor pode proporcionar às crianças ambientes positivos que ajudarão a sua saúde mental ao longo do tempo.

Quão eficaz é o treinamento dos pais?

As diretrizes australianas de tratamento de TDAH baseadas em evidências revisaram as evidências e descobriram que o tratamento medicamentoso foi mais eficaz do que o tratamento não farmacológico na redução dos principais sintomas de TDAH. Mas as terapias combinadas foram melhores do que qualquer tratamento isolado.

O Instituto Nacional de Excelência Clínica do Reino Unido recomenda que os planos de gestão do TDAH incluam tratamentos para atender às necessidades psicológicas, comportamentais e educacionais ou ocupacionais da criança.

Existem evidências que apoiam a formação parental para crianças dos 5 aos 17 anos, e maiores evidências para a sua utilização em crianças menores de cinco anos e famílias de crianças que também têm perturbação desafiadora de oposição ou perturbação de conduta, que necessitam de apoio mais intensivo.

Mas são necessárias mais pesquisas sobre a duração e a forma do treinamento dos pais.

A Organização Mundial de Saúde também recomenda intervenções parentais porque fortalecem a relação pais-filhos, ajudam com alternativas à disciplina violenta e reduzem comportamentos problemáticos emocionais nas crianças.

Como você acessa o treinamento dos pais?

A maioria dos psicólogos oferece treinamento familiar e cobrará a mesma taxa de uma sessão normal.

Você também pode aprimorar suas habilidades com o Programa Parental Triplo P gratuito online.

Happy Families também tem um curso online para pais com TDAH.

Os pesquisadores da Bond University também estão conduzindo um programa parental on-line gratuito, que inclui habilidades parentais positivas. Isso fará parte de um ensaio de controle randomizado para desenvolver uma intervenção parental baseada em evidências.

O objetivo de todos esses programas é compreender melhor a vida da criança e ter respostas compassivas ao TDAH e aos sintomas comportamentais. Portanto, em vez de se concentrar apenas no seu comportamento – que é uma expressão externa de uma emoção interior – incentiva os pais a abraçarem a sua singularidade e a ajudá-los nas suas lutas.

De que outra forma você pode apoiar seu filho com TDAH?

Estabeleça limites e seja claro sobre suas expectativas, mas também seja compassivo com seu filho e escolha suas batalhas.

Divida as instruções em tarefas simples e permita que eles escolham e se concentrem em uma coisa com a qual estão lutando de cada vez. Pense no que eles precisam melhorar ou em uma área que os frustra. Muitas vezes, isso envolverá organização, gerenciamento de tempo e planejamento. Pergunte como você pode ajudar e mantenha a calma. Comemore as pequenas vitórias ao longo do caminho.

Seja curioso e procure entender e se conectar com seu filho. Mesmo que às vezes seu relacionamento pareça tenso ou desconectado, lembre-se de que o desacordo não precisa desestabilizar o relacionamento. As crianças expressam todas as suas emoções, sem restrições, entre as pessoas com quem se sentem mais seguras.

Por fim, certifique-se de cuidar de si mesmo e conecte-se com outros pais que possam apoiá-lo. Tente não colocar sua ansiedade, estresse e medos em seu filho. Converse com um amigo ou psicólogo para que seu filho se sinta seguro e capaz de compartilhar qualquer coisa com você e saiba que você vai conseguir lidar com a situação.

Este artigo foi republicado de The Conversation sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.