Nova pontuação de risco proteico mostra forte utilidade clínica para prever morte por insuficiência cardíaca

Um novo escore de risco proteico desenvolvido para prever o risco de morte em pessoas com insuficiência cardíaca (IC) demonstrou boa calibração e pode ajudar os médicos a estratificar melhor o risco de mortalidade nesses pacientes. A pontuação é publicada em Anais de Medicina Interna.

A insuficiência cardíaca é uma síndrome clínica complexa com altas taxas de mortalidade. As atuais abordagens de estratificação de risco que capturam a complexidade biológica da síndrome de IC e mostram utilidade clínica são limitadas. A proteômica de alto rendimento poderia melhorar a previsão de risco, mas seu uso na prática clínica para orientar o manejo de pacientes com IC depende de validação e evidência de benefício clínico.

Pesquisadores dos Institutos Nacionais de Saúde desenvolveram e validaram uma pontuação de risco proteico para estratificar o risco de mortalidade em pessoas com insuficiência cardíaca, utilizando uma coorte comunitária de 7.289 proteínas plasmáticas em 1.351 pacientes com IC.

Na coorte de desenvolvimento, 38 proteínas únicas foram selecionadas para a pontuação de risco proteico. O escore de risco proteico demonstrou boa calibração, reclassificou o risco de mortalidade principalmente nos extremos da distribuição de risco e mostrou maior utilidade clínica em comparação com o modelo clínico.

De acordo com os investigadores, estas descobertas prenunciam a utilidade clínica de ensaios proteómicos em larga escala para a previsão precisa do risco na IC. Esta ferramenta pode ajudar os médicos a selecionar candidatos para titulação rápida de medicamentos ou pacientes com IC avançada, com risco particularmente elevado de resultados adversos, que devem ser considerados para suporte circulatório mecânico ou transplante.