A revisão fornece uma estrutura potencial para abordar o desrespeito nos cuidados maternos

Uma revisão sistêmica que avaliou 37 estudos relacionados ao cuidado materno respeitoso (RMC) descobriu que as pesquisas atuais que abordam esse tópico carecem de um método “padrão ouro” para medir o cuidado materno respeitoso. Os autores também descobriram que apenas um estudo abordou os resultados clínicos para pacientes durante o parto e nenhum estudo abordou a relação entre o RMC e a saúde infantil. A crítica é publicada em Anais de Medicina Interna.

A mortalidade materna é pior nos Estados Unidos do que noutras nações comparáveis, especialmente para as mulheres negras não-hispânicas, para as quais as taxas de mortalidade materna são de 69,9 por 100.000 nados-vivos, em comparação com 26,6 por 100.000 nados-vivos para as mulheres brancas não-hispânicas. Pesquisas emergentes sugerem que a falta de RMC contribui para a morbidade e mortalidade materna.

Pesquisadores da Oregon Health & Science University conduziram uma revisão sistêmica de 37 estudos para definir o RMC, avaliar a validade das ferramentas para medir o RMC, a relação do RMC com os resultados de saúde materna e infantil e estratégias para implementação do RMC.

Os autores identificaram 12 estruturas para definir o RMC que foram categorizadas de acordo com desrespeito e abuso ou estruturas baseadas em direitos. Doze instrumentos para medir o RMC foram validados em 24 estudos com base na validade de conteúdo, validade de construto e consistência interna. Eles observaram que não havia ferramentas padrão-ouro para avaliar a validade de critério. Além disso, houve apenas um ensaio que examinou a eficácia do RMC na melhoria dos resultados maternos e forneceu provas insuficientes.

Não houve estudos sobre a eficácia do RMC na melhoria dos resultados de saúde infantil e nenhum estudo que avaliasse a eficácia das estratégias de implementação do RMC.

Um editorial de acompanhamento escrito por autores da Escola de Medicina Weill Cornell sugere que os resultados desta revisão devem orientar o desenvolvimento de uma definição padrão de RMC e de uma estrutura para abordar o desrespeito nos cuidados de maternidade.

Os autores também observam que, a nível político, esta revisão destaca a importância e a necessidade de priorizar a avaliação dos esforços para implementar o RMC, sublinhando o seu papel integral na qualidade dos cuidados de saúde para as pessoas que dão à luz. Os autores também aconselham que os investigadores em saúde que trabalham com pacientes e comunidades devem ser financiados para desenvolver e testar ferramentas de medição, juntamente com a implementação de uma série de intervenções para fornecer RMC às pessoas que dão à luz.