Consumo de antibióticos na comunidade regressa aos níveis pré-pandémicos na União Europeia e no Espaço Económico Europeu

O Dia Europeu de Sensibilização para os Antibióticos (EAAD) deste ano centra-se nas metas delineadas na Recomendação do Conselho de 2023 para intensificar os esforços na União Europeia (UE) contra a resistência antimicrobiana numa abordagem de Uma Só Saúde. Essas recomendações formulam a meta para 2023 de reduzir o consumo total de antibióticos (setores comunitários e hospitalares combinados) em 20%, utilizando dados de consumo de 2019 como base.

O consumo de antibióticos na comunidade representa cerca de 90% do uso total. Isto significa que um declínio substancial e consistente na utilização de antibióticos neste setor será fundamental para alcançar os objetivos definidos para 2030, que visam prevenir e reduzir a resistência antimicrobiana em geral.

Durante o primeiro ano da pandemia de COVID-19, os dados da União Europeia (UE)/Espaço Económico Europeu (EEE) mostraram uma diminuição sem precedentes de 18,5% no consumo comunitário de antibióticos em 2020, em comparação com a linha de base de 2019.

Esta queda tem estado relacionada com a utilização de intervenções não farmacêuticas (por exemplo, distanciamento físico ou uso de máscaras faciais), que reduziram a propagação global de agentes patogénicos, e com o facto de as prescrições de antibióticos terem sido afetadas pela interrupção do acesso aos serviços de saúde durante o período primeiro ano da pandemia.

Flutuação incomum entre 2019 e 2022

Na sua rápida comunicação publicada em Eurovigilância por ocasião da EAAD e da Semana Mundial de Conscientização sobre a RAM, Ventura-Gabarró et al. apresentar os dados mais recentes comunicados à Rede Europeia de Vigilância do Consumo de Antimicrobianos. Mostram que a diminuição observada a partir de 2020 não durou.

Em vez disso, juntamente com o levantamento gradual das intervenções em toda a UE/EEE, o consumo médio comunitário aumentou novamente e aumentou 18,8% entre 2021 e 2022, sem diferença significativa em relação ao nível pré-pandemia em 2019. Esta recuperação no consumo de antibacterianos para o uso sistémico no sector comunitário fez com que as taxas de consumo de antibióticos voltassem ao valor de referência de 2019.

Os dados apresentados por Ventura-Gabarró et al. mostram diferentes padrões de consumo de antibióticos nos países da UE/EEE. Em 13 dos 27 países, o consumo comunitário de antibióticos foi maior em 2022 do que em 2019, com um aumento médio de 8,4% entre estes 13 países (intervalo: 0,6–26,9).

De 2020 a 2021, a UE/EEE em geral, tal como em 15 países individuais (Áustria, Dinamarca, Estónia, Islândia, Letónia, Lituânia, Luxemburgo, Malta, Países Baixos, Noruega, Portugal, Roménia, Eslovénia, Espanha e Suécia), observou nenhuma ou apenas uma alteração marginal (menos de +/-3%) no consumo de antibióticos na comunidade. Entre 2021 e 2022, os níveis pré-pandemia de 2019 foram novamente alcançados com um aumento médio de 20,5%.

Os autores destacam que “embora o ressurgimento de infecções virais e bacterianas do trato respiratório durante a última parte do nosso período de estudo possa explicar parcialmente esta recuperação no consumo de antibióticos, o aumento também pode refletir uma oportunidade perdida de fortalecer e reforçar o uso prudente de antibióticos”.

Concluem que “a pandemia de COVID-19 teve um impacto substancial no consumo comunitário de antibióticos na UE/EEE entre 2020 e 2022. Os países apresentaram diferentes padrões de consumo de antibióticos, sublinhando a importância de compreender cada país no seu próprio contexto. Uma análise mais aprofundada sobre os comportamentos locais de prescrição e consumo de grupos específicos de antibióticos pode informar intervenções de gestão eficazes e aproximar a UE/EEE das suas metas de consumo de antibióticos para 2030.”

O artigo está publicado na revista Eurovigilância.

Fornecido pelo Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças (ECDC)