Proteja você e seus entes queridos com as novas vacinas contra o RSV

O regulador nacional de medicamentos, a Food and Drug Administration (FDA), aprovou recentemente as primeiras vacinas do mundo para prevenir o RSV, ou vírus sincicial respiratório, para crianças e adultos idosos.

A doença é a principal causa de hospitalizações em crianças menores de 1 ano e quase todas as pessoas terão VSR aos dois anos de idade. A cada ano, o vírus mata até 10.000 idosos nos Estados Unidos. O especialista em doenças infecciosas da UC San Francisco, Peter Chin-Hong, MD, analisa o avanço na prevenção do RSV à medida que avançamos para o outono, quando se espera que as infecções aumentem.

O que é RSV?

O RSV é um vírus que pode causar infecções pulmonares e do trato respiratório, como bronquiolite e pneumonia. A maioria das infecções por VSR desaparecem sozinhas em algumas semanas, mas para algumas pessoas de alto risco pode causar doenças graves, levando à hospitalização ou morte.

Quem corre maior risco de contrair VSR grave?

• Qualquer pessoa com sistema imunológico fraco
• Bebês com menos de 1 ano de idade, especialmente aqueles com 6 meses ou menos e aqueles que nasceram prematuros
• Crianças menores de 2 anos com problemas pulmonares ou cardíacos crônicos
• Crianças com distúrbios neuromusculares, incluindo aquelas com dificuldade de engolir
• Adultos com mais de 60 anos
• Adultos com doenças cardíacas ou pulmonares crônicas
• Adultos que vivem em lares de idosos ou instalações de cuidados de longa duração

Como as pessoas contraem RSV?

O RSV se espalha de forma muito semelhante ao resfriado comum, por meio de gotículas de sálvia liberadas no ar quando pessoas doentes tossem ou espirram. Essas gotículas carregam o vírus, espalhando-o quando entram em contato com nossos olhos, nariz ou boca. Essas mesmas gotículas também pousam em superfícies, contaminando-as e tornando-as infecciosas por algum tempo.

Quais são os sintomas do VSR?

Os sintomas do VSR são semelhantes aos de um resfriado: congestão, febre, tosse, respiração ofegante e dor de garganta. Em bebés pequenos, os únicos sinais do VSR podem ser dificuldade em respirar, irritabilidade e diminuição da actividade. Idosos e bebês com menos de 6 meses podem precisar ser hospitalizados se tiverem dificuldade para respirar, ficarem desidratados ou se os sintomas piorarem.

As vacinas podem proteger contra o VSR?

Sim, este ano, a FDA aprovou as primeiras vacinas contra o RSV, Abrysvo e Arexvy, para proteger pessoas com 60 anos ou mais de doenças graves. Mais recentemente, o FDA também aprovou o Abrysvo para mulheres grávidas, para ajudar a proteger os bebês contra o vírus.

Quem deve ser vacinado contra o VSR?

Pessoas com 60 anos ou mais ou que estão grávidas no último trimestre devem conversar com seu médico sobre se a vacinação é adequada para elas.

O que devo saber sobre a vacinação contra o VSR em bebês?

No final de agosto, o FDA aprovou o Abrysvo para bebês, mas há um problema: não o damos diretamente aos bebês. Em vez disso, a vacina é administrada às mulheres no último trimestre de gravidez para ajudá-las a produzir anticorpos – ou defesas – contra o VSR. Aquelas que estão grávidas transmitem anticorpos para seus fetos no útero e para os bebês durante o peito ou a amamentação.

Em ensaios clínicos em grande escala, os bebés nascidos de mulheres que receberam a vacina tiveram um risco cerca de 82% menor de desenvolver VSR grave nos primeiros três meses após o nascimento. Embora esta protecção tenha diminuído ligeiramente à medida que os bebés cresciam, eles ainda tinham quase 70% menos probabilidade de desenvolver infecções graves por VSR aos seis meses. A vacina oferece aos bebés uma protecção poderosa contra o VSR durante um dos períodos mais arriscados das suas vidas e deverá estar disponível no final de Outubro ou início de Novembro.

O que posso fazer para proteger meu bebê agora contra o VSR?

Suponha que seu bebê tenha menos de 8 meses. Nesse caso, podem ser elegíveis para outro novo método de prevenção: uma única injeção de anticorpos monoclonais. Esta injeção, chamada Beyfortus, reduz o risco de um bebê ter VSR grave em cerca de 75%. É provável que Beyfortus esteja disponível em outubro.

Se o seu filho tiver entre 8 e 19 meses e apresentar risco aumentado de VSR, ele ainda poderá ser elegível para Beyfortus, portanto, consulte o seu médico. Também existe uma injeção de anticorpo monoclonal mais antiga, chamada Palivizumabe, para bebês de alto risco, embora seja cara e deva ser tomada mensalmente (cinco vezes durante a temporada de VSR).

O que são anticorpos monoclonais?

Normalmente, temos que esperar até ficarmos doentes para que nosso corpo produza os anticorpos necessários para combater os germes invasores. Os anticorpos monoclonais são anticorpos prontos produzidos em uma fábrica que têm como alvo e neutralizam um vírus – neste caso, o RSV. Ao tomar um anticorpo monoclonal, o sistema imunológico dos bebês fica pronto para combater o VSR antes que ele ataque.

Qual é a eficácia da vacina contra o VSR para os idosos?

Em pessoas com 60 anos ou mais, as vacinas reduziram o risco de VSR grave em cerca de 86%.

Por quanto tempo a nova vacina contra o VSR protegerá idosos e crianças contra o VSR?

Para adultos com 60 anos ou mais, as vacinas contra o VSR mostram proteção contínua mesmo dois anos após a imunização. Com base nisto, os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças dos EUA recomendam apenas uma dose das vacinas contra o VSR para idosos neste momento, mas isto pode mudar.

Nos bebés, sabemos que a vacina dada às grávidas protege os bebés durante os primeiros seis meses de vida, quando estão em maior risco de contrair o vírus. Beyfortus, a injeção de anticorpo monoclonal, reduz de forma semelhante o risco de VSR em bebês por cerca de cinco meses – ou uma temporada de VSR.

A nova vacina contra o VSR tem algum efeito colateral?

Em adultos, os efeitos colaterais relatados com mais frequência foram dor no local da injeção, dores musculares, fadiga, dor de cabeça e dores nas articulações. Nos ensaios clínicos combinados da vacina, 20 das mais de 38.000 pessoas que receberam a vacina relataram uma frequência cardíaca anormal cerca de duas semanas após a vacinação. Oito pessoas entre um número semelhante de pessoas nos ensaios que não tomaram a vacina disseram o mesmo. Além disso, seis pessoas desenvolveram complicações neurológicas raras.

Os cientistas ainda estão a descobrir se estes batimentos cardíacos irregulares ou complicações neurológicas estão ligados à vacina, mas se tiver dúvidas fale com o seu médico. O que está claro é que o benefício de estar protegido contra o VSR para muitas pessoas supera em muito este possível risco, porque não temos boas terapias quando as pessoas ficam gravemente doentes com o VSR.

É óbvio para mim aqueles que são imunocomprometidos ou com condições médicas subjacentes, como doenças pulmonares e cardíacas. Para outros, você pode querer discutir primeiro com seu médico.

Posso tomar a vacina contra o RSV junto com as vacinas contra a gripe ou COVID-19?

Você pode tomar as vacinas contra COVID-19 e contra a gripe ao mesmo tempo, mas, no momento, é melhor esperar algumas semanas antes de tomar a vacina contra o RSV – e vice-versa.