Endometriose: Diagnosticando a condição debilitante

Em comentários este mês aos membros do Congresso e suas equipes, a Dra. Wendaline VanBuren, radiologista da Mayo Clinic especializada em imagens ginecológicas, discutiu a importância da pesquisa para melhorar a detecção precoce e o diagnóstico da endometriose, inclusive por meio de imagens médicas.

A endometriose costuma ser uma doença dolorosa na qual um tecido semelhante ao tecido que normalmente reveste o interior do útero cresce fora do útero. Estima-se que 1 em cada 10 mulheres em idade reprodutiva tenha endometriose. Apesar desta doença grave que afecta milhões de mulheres, é notoriamente difícil de diagnosticar.

Os sintomas da endometriose, como a dor, podem ser difíceis de identificar, identificar ou diagnosticar com precisão devido à sua semelhança com outras condições. Dr. VanBuren diz que imagens dedicadas e de alta qualidade para endometriose são uma excelente ferramenta para avaliação diagnóstica.

“Faz parte da complexidade da doença”, diz o Dr. VanBuren. “Acho que uma das questões mais controversas que existe com a endometriose é o seu diagnóstico. E isso tem a ver com os tipos de células envolvidas”.

Mais de uma maneira de diagnosticar

Dr. VanBuren diz que diferentes padrões de endometriose significam que há mais de uma maneira de diagnosticar a doença.

“No revestimento da pélvis, há uma superfície chamada peritônio, que considero quase como um filme plástico, uma camada fina que cobre todas as estruturas pélvicas, os ovários, o útero, o intestino, e quase como um camada de açúcar de confeiteiro sobre isso. Isso é chamado de doença superficial – depósitos extremamente pequenos “, diz ela.

Embora às vezes possa ser observada em exames de imagem, a doença superficial requer cirurgia laparoscópica para diagnóstico definitivo.

Se a endometriose estiver crescendo em órgãos da pelve ou abdômen, isso é chamado de doença profunda, e a cirurgia pode não ser necessária para o diagnóstico.

“A imagem é realmente boa para identificar esse tipo de doença, portanto, uma ressonância magnética dedicada para endometriose ou um ultrassom”, diz o Dr. VanBuren.

A desconexão entre a apresentação da doença e os sintomas

Processos no corpo, como hormônios e inflamação, podem afetar o aparecimento da endometriose de maneira diferente, com base na localização e no tipo de célula.

“E a apresentação do paciente pode não refletir necessariamente, em termos de sintomas, onde estão essas células, o que estão fazendo ou a gravidade da doença”, diz ela. Em outras palavras, mesmo que uma pessoa apresente sintomas de endometriose, como dor, esses sintomas podem não apontar exatamente onde está o problema, o que o causa ou sua gravidade.

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