Cirurgia de bypass gástrico associada a transtorno por uso de substâncias não alcoólicas

Pesquisadores descobriram uma ligação entre a cirurgia de bypass gástrico e um risco aumentado de transtorno por uso de substâncias não alcoólicas, de acordo com um novo estudo em Obesidade.

“O estudo atual mostra que o transtorno por uso de substâncias não alcoólicas foi 2,5 vezes mais comum após a cirurgia de bypass gástrico em comparação com os controles que receberam tratamento usual para obesidade, mas o número total de pacientes com transtorno por uso de substâncias não alcoólicas foi baixo. e o Instituto de Ciências da Saúde e Cuidados, Academia Sahlgrenska, Universidade de Gotemburgo.

Svensson é o autor correspondente do estudo.

Os especialistas observam que um efeito colateral previamente reconhecido da cirurgia bariátrica é um aumento do nível de intoxicação após o consumo de álcool. Também foi relatado que a cirurgia de bypass gástrico está associada a um aumento da incidência de abuso de álcool. Nos últimos anos, no entanto, estudos mostraram que outras substâncias além do álcool foram consumidas em excesso após a cirurgia bariátrica.

Na pesquisa atual, o estudo Swedish Obese Subjects (SOS), inscreveu 2.010 pacientes com obesidade submetidos à cirurgia bariátrica – 265 pacientes para bypass gástrico, 1.369 com gastroplastia vertical com banda e 376 pacientes com banda gástrica.

Um total de 2.037 indivíduos de controle pareados receberam tratamento de obesidade usual. Os participantes que apresentavam transtornos por uso de substâncias não alcoólicas foram identificados usando a Classificação Estatística Internacional de Doenças (CID) do Registro Nacional de Pacientes da Suécia (NPR), abrangendo o tratamento hospitalar, mas não os cuidados primários.

O estudo foi realizado em 25 departamentos cirúrgicos públicos e 480 centros de saúde primários em toda a Suécia. Os participantes tinham entre 37 e 60 anos e um índice de massa corporal (IMC) de pelo menos 34 kg/m² para homens e 38 kg/m² Para mulheres. O estudo incluiu pacientes de setembro de 1987 a janeiro de 2001, com um período de acompanhamento de quase 24 anos.

Os resultados revelaram que apenas a cirurgia de bypass gástrico foi associada ao aumento da incidência de transtorno por uso de substâncias não alcoólicas em comparação com os participantes do grupo controle. Os diagnósticos mais comuns foram outros transtornos relacionados a substâncias psicoativas; distúrbios relacionados com sedativos, hipnóticos ou ansiolíticos e distúrbios relacionados com opiáceos.

Além disso, quando os grupos submetidos a diferentes procedimentos cirúrgicos foram comparados entre si, não foi detectada diferença estatística na incidência de transtorno por uso de substâncias não alcoólicas.

“É importante reconhecer que o número de pacientes afetados foi relativamente baixo, em um dígito”, disse Jihad Kudsi, MD, MBA, MSF, DABOM, FACS, FASMBS, cirurgião bariátrico e presidente da cirurgia, Duly Health and Care, Oak Brook, Illinois. Kudsi não foi associado à pesquisa.

Kudsi acrescentou: “Essas descobertas significativas reforçam ainda mais as recomendações da Sociedade Americana de Cirurgia Metabólica e Bariátrica e destacam o papel crítico dos clínicos de saúde comportamental bariátrica na avaliação abrangente e no atendimento de pacientes antes e depois da cirurgia para perda de peso.

Os autores do estudo observaram que mais pesquisas para abordar esse risco são necessárias.