Pessoas com transtorno de uso de álcool prejudicadas após beber muito, apesar das alegações de maior tolerância

Embora os bebedores pesados ​​possam tolerar uma certa quantidade de álcool melhor do que os bebedores leves ou moderados, o conceito de “segurar a bebida” é mais matizado do que comumente se acredita, de acordo com uma nova pesquisa da Universidade de Chicago.

Os pesquisadores conduziram o estudo com três grupos de jovens adultos na faixa dos 20 anos com diferentes padrões de consumo. Eles descobriram que bebedores com transtorno de uso de álcool (ou AUD, tradicionalmente conhecido como alcoolismo) apresentavam menos comprometimento em tarefas motoras e cognitivas finas do que bebedores sociais leves ou pesados ​​depois de consumir uma dose intoxicante padrão – equivalente a quatro a cinco bebidas que produzem leituras de bafômetro de 0,08-0,09%, ou seja, o limite para dirigir embriagado. No entanto, quando os bebedores com AUD consumiram uma quantidade maior semelhante aos seus hábitos habituais de bebida – equivalente a sete a oito bebidas e leituras do bafômetro de 0,13% – eles mostraram prejuízo significativo nessas mesmas tarefas, mais do que o dobro de seu prejuízo na dose intoxicante padrão que não retornou ao desempenho basal três horas após beber.

“Muitos pensam que quando bebedores experientes (aqueles com AUD) consomem álcool, eles são tolerantes aos seus efeitos prejudiciais”, disse Andrea King, Ph.D., Professora de Psiquiatria e Neurociência Comportamental na UChicago e autora sênior do estudo. . “Apoiamos isso um pouco, mas com muitas nuances. Quando eles beberam álcool em nosso estudo em uma dose semelhante ao seu padrão de consumo habitual, vimos prejuízos significativos nos testes motores finos e cognitivos que eram ainda mais prejudiciais do que um bebedor leve recebe a dose inebriante.”

Um estudo de diferentes padrões de consumo

O novo artigo, publicado esta semana na Álcool: Pesquisa Clínica e Experimental, faz parte do Chicago Social Drinking Project, um estudo de pesquisa em andamento iniciado por King em 2004 que examina os efeitos de substâncias comuns como álcool, cafeína e anti-histamínicos no humor, desempenho e comportamento em pessoas com uma ampla gama de padrões de consumo de álcool . Para a pesquisa mais recente, eles trabalharam com três grupos de participantes com base em seus padrões de consumo excessivo de álcool, ou seja, consumindo cinco ou mais drinques para um homem ou quatro ou mais para uma mulher. Os grupos eram bebedores leves que não bebem demais, bebedores sociais pesados ​​que bebem várias vezes ao mês e bebedores que atendem aos critérios para AUD e bebem com frequência, pelo menos um terço ou mais dias em um mês típico.

Em um ambiente clínico, a equipe de pesquisa disse aos participantes que receberiam uma bebida contendo álcool, estimulante, sedativo ou placebo. A bebida alcoólica era uma mistura de bebida aromatizada em água com teor alcoólico 190 a 16% do volume com base no peso corporal, o que equivalia a quatro a cinco doses, dose alta considerada suficiente para intoxicar um bebedor típico (participantes do sexo feminino recebiam uma dose que foi de 85% para os homens para ajustar as diferenças sexuais no metabolismo). Os participantes consumiram a bebida durante um período de 15 minutos.

Aos 30, 60, 120 e 180 minutos após o consumo da bebida, os participantes fizeram um teste de bafômetro e completaram duas tarefas de desempenho. O primeiro foi uma tarefa motora fina que pedia que recuperassem, girassem e inserissem uma cavilha de metal ranhurada em 25 orifícios com fendas aleatórias em uma placa de metal de 4×4″; foi uma tarefa de papel e lápis para testar a habilidade cognitiva, na qual os participantes tiveram 90 segundos para inserir símbolos de um par de chaves em uma grade numerada e foram pontuados em quantos símbolos corretos forneceram.

Nos intervalos de 30 e 180 minutos, os participantes também foram solicitados a relatar como se sentiram prejudicados, de “nada” a “extremamente”. O AUD e os bebedores sociais pesados ​​relataram sentir-se menos prejudicados do que os bebedores leves. Enquanto eles mostraram menos comprometimento geral do álcool nos testes motores e cognitivos, no intervalo de 30 minutos eles tiveram lentidão semelhante no teste motor fino como os bebedores leves. Eles também se recuperaram mais rapidamente de seus níveis basais, apoiando a noção de que tinham mais tolerância e podiam “segurar a bebida” melhor do que as pessoas que não bebiam tanto.

No entanto, as pessoas com AUD muitas vezes não param de beber em quatro ou cinco drinques e se envolvem em beber em alta intensidade. Assim, um subconjunto dos bebedores com AUD no estudo participou de uma sessão separada onde bebiam uma bebida mais consistente com seus hábitos de consumo regulares, equivalente a cerca de sete ou oito bebidas. Com essa dose mais alta de álcool, eles mostraram mais que o dobro da quantidade de deficiência mental e motora do que após a dose intoxicante padrão. Eles também nunca voltaram ao nível básico de desempenho, mesmo depois de três horas. Seu nível de comprometimento excedeu até o dos bebedores leves que consumiram a dose padrão, sugerindo que os efeitos físicos do álcool aumentam quanto mais alguém bebe, experiente ou não.

“Fiquei surpreso com a quantidade de comprometimento que aquele grupo teve com aquela dose maior, porque embora seja 50% a mais do que a primeira dose, estamos vendo mais que o dobro do comprometimento”, disse King.

A espada de dois gumes da intoxicação

O grupo de King realizou outra pesquisa mostrando que os bebedores sociais pesados ​​e aqueles com AUD são mais sensíveis aos efeitos prazerosos do álcool e querem beber mais álcool do que os que bebem menos, agravando o problema. “Eles estão tendo o desejo ou o desejo de beber cada vez mais, mesmo que isso os prejudique. É realmente uma faca de dois gumes”, disse ela.

As mortes anuais causadas por dirigir embriagado caíram significativamente depois que a idade mínima nacional para beber foi estabelecida em 21 anos em 1984 e as campanhas de conscientização pública que se seguiram. Apesar desses sucessos, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças relatam que mais de 140.000 pessoas morrem por uso excessivo de álcool nos Estados Unidos a cada ano, e 30% das mortes no trânsito ainda envolvem intoxicação alcoólica. King diz que uma compreensão mais sutil dos efeitos da intoxicação pode começar a prevenir mais danos.

“É caro para a nossa sociedade por muitas razões, é por isso que este estudo é tão importante para entender mais”, disse ela. “Espero que possamos educar as pessoas que são bebedores experientes de alta intensidade que pensam que estão segurando o álcool ou que são tolerantes e não sofrerão acidentes ou lesões por beber. Sua experiência com o álcool só vai até certo ponto , e os bebedores excessivos são responsáveis ​​pela maior parte da carga de acidentes e lesões relacionadas ao álcool na sociedade. Isso pode ser evitado com educação e tratamento”

O estudo, “Segurando sua bebida alcoólica: Comparação do comprometimento psicomotor induzido pelo álcool em bebedores com e sem transtorno do uso de álcool”, foi apoiado pelo Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo e pelo Instituto Nacional de Abuso de Drogas. Autores adicionais incluem Nathan Didier, Ashley Vena, Abigayle Feather e Jon Grant da Universidade de Chicago.