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Nova revisão sistemática examina anormalidades de imagem da cabeça em pacientes com delirium agudo no departamento de emergência

Departamento de emergência

Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain

Os idosos que chegam ao Departamento de Emergência (DE) com estado mental alterado (AMS), delírio ou confusão têm maior probabilidade de ter um achado agudamente anormal na tomografia computadorizada (TC) se tiverem um déficit neurológico focal. Esta é uma conclusão de Head Computed Tomography Findings in Geriatric Emergency Department Patients with Delirium, Altered Mental Status, and Confusion: A Systematic Review publicado na edição de junho da Acadêmicos de Medicina de Emergência (AEM) jornal, o jornal revisado por pares da Society for Academic Emergency Medicine (SAEM).

Os objetivos da revisão sistemática e da meta-análise foram relatar a proporção de pacientes idosos no pronto-socorro apresentando delirium que apresentam achados anormais agudos na imagem da cabeça e avaliar se anticoagulação, déficits neurológicos, trauma ou cefaléia estavam associados a anormalidades na imagem da cabeça em esses pacientes.

Os principais autores deste artigo são Shan W. Liu, MD, SD, professor associado de medicina de emergência na Harvard Medical School e Sangil Lee, professor clínico associado de medicina de emergência na University of Iowa Carver College of Medicine. Com este estudo, Liu et. al descobriram que 16% das TCs de crânio solicitadas no pronto-socorro em adultos mais velhos apresentando delirium, AMS ou confusão tiveram um achado agudamente anormal. A anticoagulação não foi associada a uma TC de crânio anormal e os achados de um déficit neurológico focal aumentaram muito as chances de uma TC de crânio anormal. Os autores não puderam comentar sobre a associação de cefaléia ou trauma com uma TC de crânio anormal.

Esta revisão sistemática foi realizada em nome do Geriatric Emergency Department Delirium Guidelines Group. Ele estabelece as bases para determinar uma recomendação para diretrizes de emergência geriátrica em relação à imagem cerebral para todos os idosos com delírio na emergência.

Mais Informações:
Shan W. Liu et al, Achados de tomografia computadorizada da cabeça em pacientes do pronto-socorro geriátrico com delirium, estado mental alterado e confusão: uma revisão sistemática, Medicina de Emergência Acadêmica (2022). DOI: 10.1111/acem.14622

Fornecido pela Society for Academic Emergency Medicine

Citação: Nova revisão sistemática examina anormalidades de imagem da cabeça em pacientes com delirium agudo no departamento de emergência (2023, 30 de junho) recuperada em 30 de junho de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-06-systematic-imaging-abnormalities-patients- aguda.html

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