Estudo avaliando máscaras N95 inclui anomalias, publica sem dados

Durante a pandemia do COVID-19, o uso de máscaras faciais N95 tornou-se rotina. Pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade Jiaotong de Xangai, na China, queriam saber por quanto tempo o uso de máscaras poderia afetar a saúde.

No artigo “Avaliação do estresse cardiopulmonar induzido por máscara”, publicado em Rede JAMA abertaos pesquisadores detalham o experimento rigidamente controlado que projetaram para avaliar os efeitos do uso de máscaras em 30 indivíduos com quase 20 anos.

Para analisar o gasto energético, o estudo foi conduzido em um participante por vez em uma câmara metabólica, um instrumento científico em forma de sala hermética. Um analisador de gás monitorou as concentrações de oxigênio e dióxido de carbono.

A pressão arterial, o monitor cardíaco de ECG de 3 derivações e os níveis de saturação de oxigênio foram continuamente monitorados. A atividade fisiológica do participante foi monitorada com um dispositivo vestível de rastreamento de movimento preso à perna direita durante todo o estudo, exceto durante a absorciometria de raios-X de dupla energia para medir a densidade óssea ou durante o banho.

Todos os participantes foram equipados com um sensor e transmissor de monitoramento contínuo de glicose. As calorias de cada refeição, a ingestão de água e os níveis de atividade física foram rigorosamente controlados. Até mesmo o nitrogênio urinário dos participantes foi medido.

Cada participante passou três dias na câmara, mobiliada com cama ajustável, escrivaninha, cadeira, bicicleta ergométrica, pia, vaso sanitário, televisão e computador. Eles foram autorizados a trazer seus smartphones, mas só foram autorizados a usá-los em momentos de comportamento sedentário.

As atividades diárias durante o experimento foram rigorosamente controladas de acordo com um cronograma padronizado que deveria ser seguido por todos. Dois períodos de 30 minutos de exercícios de intensidade leve foram necessários a cada dia em horários definidos.

Amostras de sangue foram obtidas antes do mascaramento, antes e depois do exercício de intensidade leve e 14 horas após o uso da máscara. Os participantes foram solicitados a avaliar seu desconforto geral usando Escalas Analógicas Visuais. O questionário foi aplicado de hora em hora durante o dia.

Todos os participantes foram autorizados a climatizar o novo ambiente no primeiro dia. No segundo dia, metade dos participantes usava máscaras e a outra metade não. O terceiro dia inverteu os grupos de uso de máscara para que, no final do experimento, todos os participantes passassem um dia usando uma máscara N95 por 14 horas.

Os resultados deste experimento rigidamente controlado e fortemente monitorado não são claros, pois a maioria dos dados relatados a serem coletados não foram publicados.

Os autores afirmam que o uso da máscara N95 reduziu as taxas de respiração e a saturação de oxigênio na primeira hora em que foram usadas. Como os dados não foram relatados e os resultados mencionados não foram especificados, o significado do achado é desconhecido.

O relatório sobre o período de exercício de intensidade leve às 11h encontrou uma frequência cardíaca média de 7,8 batimentos/min mais alta, pressão arterial ligeiramente mais alta, gasto de energia e oxidação de gordura e taxas de respiração mais baixas em 4,3 respirações/min.

Quanto menos respirações com maior gasto de energia e aumento das frequências cardíacas são anomalias significativas. Pode ser plausível, se a taxa de respiração foi derivada de um agregado do analisador de gás das câmaras metabólicas, que a umidade mais alta do uso da máscara pode ter atrasado de alguma forma a troca de ar, mas o motivo permanece um mistério, já que os autores não o mencionam.

Após a fase de uso da máscara de 14 horas, o pH do sangue venoso diminuiu e o pH arterial calculado mostrou uma tendência decrescente, enquanto os níveis de metanefrina e normetanefrina aumentaram. Todos os resultados potencialmente significativos ou insignificantes se os dados tivessem sido incluídos no artigo, mas não foram.

Os autores concluem que o estudo demonstra que o uso da máscara N95 por 14 horas afetou significativamente os parâmetros fisiológicos, bioquímicos e de percepção.

Com base no projeto experimental, métodos detalhados e resultados declarados, quase todos os dados coletados estão ausentes do papel. O estudo pode ter demonstrado algo, mas o artigo publicado não.

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