Estudo apoia a mudança para angiografia por RM para PE impacto mitigado da recente escassez de contraste
O paciente foi diagnosticado com trombose venosa profunda. A ressonância magnética com gadolínio foi realizada para avaliar a embolia pulmonar (EP). As imagens coronais ponderadas em T1 com contraste na fase arterial pulmonar (A) e na fase tardia de baixo ângulo de inclinação (B) mostram EP (setas, A e B). A imagem da fase tardia também mostra a câmara cardíaca (estrela) e a aorta torácica ascendente (chevron). A aquisição multifásica de ARM durante o fluxo de entrada e saída do agente de contraste das artérias pulmonares é diferente da aquisição única de CTA e pode facilitar a obtenção do realce ideal das artérias pulmonares. Crédito: AJR
De acordo com um estudo publicado no Jornal Americano de Roentgenologia (AJR), o uso preferencial da angiografia pulmonar por RM (ARM) para o diagnóstico de embolia pulmonar (EP) na população em geral ajudou a conservar o meio de contraste iodado durante a escassez de 2022.
“Esta experiência em um único centro demonstra o uso de MRA pulmonar como um substituto prático para CTA pulmonar em situações de emergência”, concluiu o investigador principal Jitka Starekova, MD, do departamento de radiologia da Universidade de Wisconsin em Madison.
O estudo incluiu todos os exames CTA e MRA realizados para excluir EP em seu grande centro médico acadêmico (Universidade de Wisconsin-Madison Hospital and Clinics) de 1º de abril a 31 de julho (18 períodos semanais) em:
- 2019 (antes da pandemia de COVID-19 e escassez de meios de contraste),
- 2021 (durante a pandemia, mas antes da escassez),
- 2022 (tanto durante a pandemia, quanto durante a escassez).
Para ajudar a preservar o meio de contraste iodado, do início de maio até meados de julho de 2022, a ressonância magnética serviu como o teste preferido para o diagnóstico de EP. Ao revisar os relatórios de CTA e MRA, Starekova e seu AJR colegas estimaram a economia de meio de contraste iodado por meio do uso preferencial de ARM.
Por fim, o uso preferencial de ARM pulmonar para diagnóstico de EP entre a população em geral conservou (de 1º de abril a 31 de julho de 2022) um volume estimado de 27 litros de iohexol (Omnipaque) 350mg/ml. Durante as semanas 8-11, foram realizados mais exames MRA (intervalo, 45-63) do que exames CTA (intervalo, 27-46).
Observando seus AJR estudo avaliou ARM para diagnóstico de EP em “um cenário do mundo real para todos os participantes”, o presente estudo também inclui um tamanho de amostra maior em comparação com pesquisas anteriores.
Mais Informações:
Angiografia por RM como o teste preferido para embolia pulmonar durante a escassez de meios de contraste iodados de 2022: uma experiência de centro único, Jornal Americano de Roentgenologia (2023). DOI: 10.2214/AJR.23.29340. www.ajronline.org/doi/10.2214/AJR.23.29340
Fornecido pela American Roentgen Ray Society
Citação: Estudo apoia a mudança para angiografia por RM para impacto mitigado de PE da recente escassez de contraste (2023, 22 de junho) recuperado em 22 de junho de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-06-shift-angiography-pe-mitigado-impact. html
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