Estudo constata que pontuação de risco cardiovascular melhora após um ano de uso de semaglutida em pacientes com sobrepeso e obesidade

Uma nova pesquisa apresentada no Congresso Europeu sobre Obesidade deste ano em Dublin, na Irlanda, mostra que os pacientes tratados com o medicamento para obesidade semaglutida apresentam uma pontuação de risco cardiovascular diminuída após um ano de uso. O estudo é do Dr. Andres Acosta e Dr. Wissam Ghusn, Precision Medicine for Obesity Program na Mayo Clinic, Rochester, MN, EUA e colegas.

A obesidade é um importante fator de risco para o desenvolvimento de níveis anormais de gordura no sangue, diabetes mellitus tipo 2 (T2DM), pressão alta, e apneia obstrutiva do sono. Essas comorbidades estão associadas a um risco aumentado de doença cardiovascular (DCV), que representa a principal causa de morte globalmente. Portanto, há uma necessidade significativa de prevenir DCV, visando o excesso de adiposidade em pacientes com sobrepeso ou obesidade.

A semaglutida é um medicamento antiobesidade recentemente aprovado, cujo impacto cardiovascular em pacientes com e sem DM2 não está bem estabelecido. Nesta nova pesquisa, os autores analisaram o efeito real do uso de semaglutida no risco de DCV em pacientes com sobrepeso ou obesidade.

Eles realizaram um multicêntrico Estudo retrospectivo de 93 pacientes com índice de massa corporal (IMC) 27 kg/m² ou superior, idade entre 40-79 anos e sem história prévia de DCV. Eles coletaram dados demográficos, clínicos e de gordura no sangue para calcular o risco de doença cardiovascular aterosclerótica em 10 anos (DACVD em 10 anos) no início (isto é, antes de iniciar a semaglutida) e 1 ano após o início da semaglutida.

O escore utilizado é o estimador de risco ASCVD de 10 anos criado pelo American College of Cardiology. O ponto final primário incluiu o cálculo da diferença na pontuação ASCVD entre a linha de base e após 1 ano do início da semaglutida. Os desfechos secundários incluíram parâmetros metabólicos e uso de medicamentos.

Dos 93 participantes, 69% eram do sexo feminino e a média de idade foi de 55 anos. Quase todos (91%) eram brancos. O IMC médio foi de 39,8kg/m²no limite entre obesidade grau II e grau III.

Houve uma diminuição significativa no risco de ASCVD em 10 anos entre a linha de base e 1 ano: 7,64% vs. 6,26%, uma queda de 1,38%. Os seguintes parâmetros diminuíram significativamente: pressão arterial em 9,3/4,9 mmHg (para sistólica e diastólica), colesterol total em 9,5 mg/dL; LDL em 6,6 mg/dL, triglicerídeos em 20,0 mg/dL, glicose em jejum em 23,0 mg/dL e HbA1c (uma medida do controle do açúcar no sangue) em 0,72%.

Não houve mudança significativa no uso de medicamentos para pressão arterial, estatinas ou aspirina entre o início e o último acompanhamento. A % total de perda de peso corporal associada ao uso de semaglutida em 12 meses foi de 10,9% (em 41 pacientes para os quais os dados de peso estavam disponíveis em 12 meses).

Os autores concluem: “O uso de semaglutida em pacientes com sobrepeso ou obesidade está associado a uma diminuição no risco de DCVA em 10 anos. Embora modesta após apenas um ano de uso, essa diminuição pode se traduzir em menor morbidade cardiovascular e risco de mortalidade ao longo do tempo perda de peso contínua. Mais estudos, com amostras maiores e períodos de acompanhamento mais longos, são necessários para avaliar os resultados cardiovasculares da semaglutida.”

Os autores estão considerando a realização de estudos de longo prazo para verificar se o efeito da semaglutida no risco cardiovascular se estende/muda ao longo do tempo.

Fornecido pela Associação Europeia para o Estudo da Obesidade