Bupivacaína lipossomal intra-operatória mostrou-se benéfica após fusão espinhal em escoliose
Para pacientes com escoliose idiopática do adolescente (AIS) submetidos à fusão espinhal posterior (PSF), a infiltração intraoperatória de bupivacaína lipossomal (LB) está associada a menor consumo total de opioides e menor tempo de internação (LOS), de acordo com um estudo publicado on-line em 1º de maio em Coluna.
Stuart Changoor, MD, do St. Joseph’s University Medical Center em Paterson, Nova Jersey, e colegas analisaram o consumo de opioides orais e intravenosos no pós-operatório, distância da deambulação, dor, náusea/vômito, ingestão de diazepam e tempo de permanência para avaliar o efeito da infiltração intravenosa de LB no pós-cirúrgico controle da dor em pacientes com AIS em coortes retrospectivas.
Os dados foram incluídos para 119 pacientes consecutivos com AIS submetidos a PSF. Os pacientes foram categorizados como aqueles que receberam LB como bloqueio do eretor da espinha, além do protocolo padrão de controle da dor pós-operatória (grupo A) e aqueles que receberam apenas o protocolo padrão de controle da dor pós-operatória (grupo B).
Os pesquisadores observaram um consumo total de opioides significativamente menor no grupo A versus o grupo B (44,5 versus 70,2 mg). O grupo A apresentou menor uso de morfina no dia pós-operatório (DPO) 0 e menor uso de oxicodona nos DPO 1 e 2. O grupo A também apresentou maior proporção de pacientes que usaram apenas opióides orais (81 versus 41 por cento). Setenta e nove por cento dos pacientes que necessitam de opioides intravenosos não receberam LB.
Significativamente mais pacientes LB receberam alta no POD 2 (55 versus 27 por cento); LOS mais curto foi visto para o grupo A. No pós-operatório, o grupo A deambulava mais longe. Escores de dor, necessidades de diazepam e náuseas/vômitos não diferiram entre os grupos.
“O uso de uma abordagem multimodal para o manejo da dor que inclui LB é eficaz em opioide limitação e evitação, melhorando a deambulação no pós-operatório e diminuindo o tempo de permanência”, escrevem os autores.
Mais Informações:
Stuart Changoor et al, The Role of Liposomal Bupivacaine in Multimodal Pain Management following Posterior Spinal Fusion for Adolescent Idiopathic Scoliosis, Coluna (2023). DOI: 10.1097/BRS.0000000000004702
Direitos autorais © 2023 Dia da Saúde. Todos os direitos reservados.
Citação: Bupivacaína lipossomal intra-operatória considerada benéfica após fusão espinhal em escoliose (2023, 12 de maio) recuperada em 13 de maio de 2023 em https://medicalxpress.com/news/2023-05-intra-op-liposomal-bupivacaine-beneficial- espinhal.html
Este documento está sujeito a direitos autorais. Além de qualquer negociação justa para fins de estudo ou pesquisa privada, nenhuma parte pode ser reproduzida sem a permissão por escrito. O conteúdo é fornecido apenas para fins informativos.
