Aqui está o que você deve saber

A quantidade de estrogênio que a pílula anticoncepcional contém atualmente já é substancialmente mais baixo do que era quando a pílula foi licenciada pela primeira vez, há mais de 60 anos. Mas um novo artigo sugeriu que as doses de estrogênio e progestogênio na pílula podem ser significativamente reduzidas e ainda trabalham para evitar a gravidez.

Dado os muitos efeitos colaterais que pode vir do uso contraceptivosos pesquisadores queriam saber se o controle de natalidade ainda poderia funcionar mesmo se as dosagens hormonais fossem mais baixas.

Para realizar seu estudo, a equipe de pesquisadores desenvolveu um modelo matemático muito complexo usando dados sobre níveis hormonais de 23 mulheres com ciclos menstruais normais. Eles foram então capazes de usar essa informação para calcular o efeito que a alteração do tempo e das doses de certos hormônios poderia ter na prevenção da ovulação.

O modelo previu que administrar uma dose muito curta e moderada de estrogênio por volta do sétimo dia de um ciclo de 28 dias – com ou sem uma dose baixa de progesterona contínua – era capaz de interromper a ovulação. Isso significa que a dose de estrogênio necessária para interromper a ovulação pode ser reduzida em mais de 92%, enquanto a dose de progesterona em métodos apenas com progestágeno pode ser reduzida em 43%.

Dosagens hormonais

Por mais empolgantes que essas descobertas possam ser, há algumas ressalvas importantes a essa pesquisa quando se trata de aplicações no mundo real.

Primeiro, é importante entender que essas descobertas são baseadas em modelagem de computador – não em dados do mundo real. A maioria dos novos métodos contraceptivos são experimentados primeiro em modelos animais, depois em voluntários humanos. É muito possível que esses modelos de computador reflitam os resultados do mundo real, mas muito mais pesquisas serão necessárias para entender se doses baixas muito precisas contraceptivos hormonais realmente funcionam em humanos.

Em segundo lugar, o modelo foi construído usando um ciclo menstrual simulado de 28 dias. Mas a duração do ciclo menstrual pode variam muito entre as mulheres. Como tal, é incerto se esses resultados serão verdadeiros para mulheres com diferentes durações do ciclo menstrual.

Outra limitação do modelo que os pesquisadores apontam é que a redução dos níveis de hormônio contraceptivo parece funcionar apenas por cerca de quatro ciclos menstruais simulados. Depois disso, o modelo prevê que a ovulação começará a acontecer novamente.

Isso ocorre porque interromper a ovulação no ciclo anterior ajusta a duração do próximo ciclo e os níveis hormonais associados a ele. Isso, por sua vez, afeta o horário em que a próxima dose precisa ser administrada. Portanto, para que doses muito baixas funcionem na vida real, é provável que as mulheres precisem ajustar constantemente o horário em que tomam as dosagens hormonais para manter o anticoncepcional funcionando.

Os pesquisadores sugerem que, se um dispositivo pudesse coletar amostras constantemente do sangue do usuário e ajustar o tempo de uma dose de estrogênio a cada mês, isso superaria esse problema e o problema da variação da duração dos ciclos entre as mulheres. Tal dispositivo ainda não existe, no entanto.

O estrogênio encontrado nos métodos contraceptivos combinados atuais (como a pílula e o adesivo) também ajuda a regular o sangramento e é tomado por pelo menos 21 dias em cada mês. Não sabemos que efeito tomar uma dosagem mais baixa de estrogênio durante um período específico e muito mais curto do mês teria sobre o sangramento no resto do ciclo menstrual. Isso é algo que estudos futuros precisarão investigar.

O futuro

Apesar dessas ressalvas, esses resultados são empolgantes devido aos benefícios que a redução das doses hormonais pode trazer para quem usa anticoncepcionais.

Quando a pílula anticoncepcional combinada foi introduzida pela primeira vez na década de 1960, os médicos rapidamente perceberam que as altas doses de estrogênio na pílula estavam causando coágulos, derrames e ataques cardíacos em algumas mulheres. Isso levou a uma redução da quantidade de estrogênio contido nas pílulas.

Mas, embora os níveis hormonais sejam significativamente mais baixos agora do que no passado, um pequeno número de mulheres ainda experimenta efeitos colaterais quando eles pegam controle de natalidadecomo coágulos na perna, em grande parte por causa do estrogênio que contém. As mulheres com maior risco de coágulos, derrames ou problemas cardíacos não podem usar métodos contraceptivos que envolvam estrogênio.

Embora muitos fatores contribuam para o risco de uma mulher ter efeitos colaterais nocivos do estrogênio e do progestagênio encontrados nos anticoncepcionais (como genética, peso e se ela fuma), geralmente se supõe que parte desse risco se deva ao nível desses hormônios que os anticoncepcionais contêm. conter. Isso significa que a redução da dose de hormônios em métodos contraceptivos tem o potencial de reduzir o pequeno risco de efeitos colaterais prejudiciais em algumas mulheres.

É por isso que a sugestão de que as doses de estrogênio e progesterona poderiam ser muito menores e ainda interromper a ovulação é tão interessante. Se pesquisas futuras mostrarem que essas descobertas são verdadeiras em testes humanoso próximo passo seria desenvolver uma tecnologia que pudesse ajudar a garantir que as mulheres recebessem as informações precisas hormônio dosagens na hora certa. Isso garantiria que seu anticoncepcional funcionasse, mas com a possibilidade de minimizar o risco de efeitos colaterais.

Este artigo é republicado de A conversa sob uma licença Creative Commons. Leia o artigo original.