Primeiro teste do mundo para detectar diabéticos em risco de doença renal

Em um primeiro estudo internacional liderado por pesquisadores da Monash University na Austrália, os marcadores genéticos para pessoas com diabetes em risco de desenvolver doença renal foram identificados.

O estudo abre caminho para o desenvolvimento de um teste que pode prever os adultos com diabetes tipo 1 em risco de doença renal antes que os sintomas apareçam, permitindo que os médicos introduzam intervenções em estágio inicial.

Existem mais de 500 milhões de adultos vivendo com diabetes e aproximadamente 1 em cada 4 adultos desenvolverá doença renal. Mais de 80% dos casos de estágio terminal doença renal são causadas por diabetes, que também é um risco para hipertensão. Prevê-se que o número total de pessoas com diabetes aumente para 643 milhões em 2030 e 783 milhões em 2045.

As descobertas são do maior estudo internacional de todos os tempos sobre diabetes tipo 1, liderado pelo professor Sam El-Osta, da Central Clinical School, equipe de Epigenética Humana do Departamento de Diabetes da Monash University e publicado no Jornal de Investigação Clínica.

O estudo testou os genes em 1.017 grupos de diabetes escandinavos e asiáticos, observando o processo chamado metilação, que é quando uma pequena molécula chamada grupo metil é adicionada ao DNA. De acordo com o professor El-Osta, as descobertas revelaram “indícios importantes de que a redução da metilação do DNA está intimamente associada ao aumento do risco de doenças renais relacionadas ao diabetes”, disse ele. “Essas descobertas influenciarão a forma como examinamos os pacientes com diabetes e melhoraremos a estratificação de risco, a previsão e o diagnóstico da doença”.

Atualmente, os ensaios padrão usados ​​na clínica dependem da avaliação da função renal e do nível de dano ao rim causado pelo diabetes – no entanto, os estágios iniciais da doença geralmente não apresentam sintomas. “Desenvolvemos um método confiável que melhora o risco preditivo e a precisão do diagnóstico”, disse o primeiro autor do estudo, Dr. Ishant Khurana, também da Monash University.

Segundo o professor El-Osta, apesar dos enormes avanços na teste genético, nenhum gene de risco para doença renal diabética (DKD) foi identificado. “A equipe da Escola Clínica Central da Monash University, usando técnicas inovadoras de sequenciamento, desenvolveu pontuações de risco de metilação de genes que estão fortemente associadas à detecção precoce e ao desenvolvimento de doença renal diabética”, disse ele.

“Cientistas que procuram por biomarcadores sanguíneos em coortes de diabetes provenientes da Finlândia, Dinamarca, Hong Kong e Tailândia, encontraram semelhanças surpreendentes nas pontuações de risco de metilação de genes. Eles observam que as tecnologias inovadoras de sequenciamento desenvolvidas usando a colaboração interna revelaram dados de metilação ausentes que foram usado para desenvolver um teste preditivo para doença renal diabética.”

Os pesquisadores esperam que o teste de rotina de metilação de genes para complicações diabéticas, como doença renal, seja em breve uma parte padrão do plano de tratamento, como é para cânceres mais comuns.

“Tão longe quanto avanços tecnológicos No que diz respeito aos métodos, o teste epigenético será o novo padrão para detecção precoce e tratamento da DKD”, disse o Dr. El-Osta. “As biópsias renais são difíceis de obter e o novo teste baseado no sangue significa que o teste pode estar prontamente disponível e usado em áreas remotas com a vantagem adicional de ser mais estável do que os métodos de medição de outros índices biológicos.”

Este estudo foi conduzido por um consórcio internacional composto por cientistas da Monash University e parceiros colaborativos em Helsinque, Copenhague, Hong Kong e Bangkok.