A alteração do microbioma vaginal poderia tratar a secura vaginal e o sexo doloroso durante a menopausa?

À medida que as mulheres envelhecem, elas são mais suscetíveis à secura vaginal e dor durante a relação sexual devido à atrofia vulvovaginal (AVV). Um novo estudo sugere que o ospemifeno e a terapia hormonal sistêmica resultam na melhora dos sintomas de VVA e provavelmente melhoram o microbioma vaginal, reduzindo as bactérias potencialmente nocivas e aumentando os microrganismos promotores da saúde. Os resultados do estudo são publicados online hoje em Menopausao jornal da Sociedade Norte-Americana de Menopausa (NAMS).

Estima-se que a VVA ocorra em aproximadamente 50% dos mulheres na menopausa. Esta condição crônica subtratada é o resultado de uma redução na circulação níveis de estrogênio, o que leva ao afinamento das paredes vaginais e menos lubrificação da vagina. Em última análise, essas modificações levam a sintomas como secura vaginal e dispareunia, que pode estar associada a sensações de coceira e queimação. Lubrificantes e hidratantes vaginais, bem como estrogênios vaginais, podem proporcionar algum alívio, dependendo da gravidade dos sintomas.

Estudos mais recentes sugerem que a composição do microbioma vaginal pode desempenhar um papel integral na VVA. Em comparação com mulheres sem VVA, o microbioma vaginal de mulheres com atrofia leve ou moderada geralmente é caracterizado por uma redução acentuada de lactobacilos (microorganismos saudáveis), juntamente com um aumento de outras bactérias oportunistas, como Gardnerella, Streptococcus e Prevotella.

Neste novo pequeno estudo, os pesquisadores tiveram como objetivo comparar os perfis do microbioma vaginal de mulheres que sofrem de VVA com os de mulheres saudáveis. Mulheres pós-menopáusicas avaliar o efeito do ospemifeno (um modulador seletivo do receptor de estrogênio) e terapia hormonal sobre a composição do microbioma vaginal. Eles confirmaram que o microbioma vaginal de mulheres com VVA difere significativamente do de mulheres saudáveis ​​na pós-menopausa e que o ospemifeno e a terapia hormonal podem levar a uma condição de bem-estar vaginal, reduzindo as bactérias potencialmente nocivas e aumentando os microrganismos promotores da saúde. Mais estudos são necessários para confirmar como o ecossistema vaginal é modificado por este modulador seletivo do receptor de estrogênio.

Os resultados do estudo foram publicados no artigo “Effect of ospemifene on vaginal microbiome in postmenopausal mulheres com atrofia vulvovaginal.”

“Este pequeno estudo mostra que tanto a terapia hormonal sistêmica quanto o ospemifeno melhoram os sinais de atrofia vulvovaginal e induzem mudanças favoráveis ​​no microbioma vaginal, com diferentes efeitos na composição bacteriana vaginal. Áreas para estudos futuros incluem a avaliação de mudanças no microbioma vaginalperfis proteômicos e marcadores imunológicos com vários tratamentos e as associações entre essas alterações e sintomas geniturinários”, diz a Dra. Stephanie Faubion, diretora médica do NAMS.