Genes do diabetes tipo 2 associados ao diabetes gestacional em mulheres do sul da Ásia

A mesma genética complexa que contribui para um maior risco de diabetes tipo 2 também pode aumentar o risco de desenvolver diabetes durante a gravidez entre mulheres descendentes do sul da Ásia, um estudo publicado hoje na eLife shows.

A descoberta pode levar a novas formas de identificar mulheres que se beneficiariam de intervenções para prevenir diabetes durante a gravidez.

Pessoas de ascendência do sul da Ásia têm um risco elevado de desenvolver diabetes tipo 2. As mulheres neste grupo também são duas vezes mais propensas do que as mulheres de ascendência europeia a desenvolver uma condição chamada diabetes gestacional durante a gravidez. Mas por que os sul-asiáticos correm um risco maior dessas duas condições não está claro no momento.

“Apenas um punhado de estudos analisou como os fatores genéticos e ambientais interagem no diabetes gestacional em mulheres do sul da Ásia”, diz o principal autor Amel Lamri, pesquisador associado da McMaster University e do Population Health Research Institute (PHRI) em Ontário, Canadá. “Nenhum deles analisou como os genes associados ao diabetes tipo 2 podem interagir com fatores ambientais para contribuir para o diabetes gestacional em mulheres do sul da Ásia”.

Para fechar essa lacuna, Lamri e seus colegas avaliaram a relação entre genes associados ao diabetes tipo 2, fatores ambientais e diabetes gestacional. Eles examinaram se ter assinaturas genéticas associadas ao risco de diabetes tipo 2 também está relacionado ao diabetes gestacional em 837 e 4.372 mulheres do sul da Ásia que participaram dos estudos South Asian BiRth CohorT (START) e Born in Bradford (BiB), respectivamente.

A equipe mediu o risco genético de diabetes tipo 2 usando uma pontuação de risco poligênico, que estima o risco hereditário de um indivíduo desenvolver uma doença com base no número de alelos de risco que possui. Os pesquisadores descobriram que as mulheres do sul da Ásia com pontuações de risco poligênico de diabetes tipo 2 mais altas também apresentavam um risco maior de diabetes gestacional; cada aumento incremental na pontuação foi associado a um aumento de 45% no risco de desenvolver essa condição.

Quando os cientistas estudaram o risco de diabetes gestacional em nível populacional, descobriram que ter uma pontuação de risco poligênico no terço mais alto explicava 12,5% do risco de desenvolver essa condição em mulheres do sul da Ásia. Quando eles combinaram uma história familiar de diabetes tipo 2 e uma pontuação de risco poligênico no terço superior, isso explicou 25% do risco de desenvolver diabetes gestacional.

“Esses resultados mostram que uma maior taxa de diabetes tipo 2 pontuação de risco poligênico e um histórico familiar de diabetes estão forte e independentemente associados ao diabetes gestacional em mulheres descendentes do sul da Ásia”, explica Lamri.

Os cientistas também analisaram se os fatores ambientais modulavam esses fatores de risco genéticos. A maioria dos fatores ambientais considerados (com a possível exceção do índice de massa corporal e qualidade da dieta) não alterou significativamente o risco de diabetes durante a gravidez em ambos os estudos. Mas os autores observam que os estudos podem não ter sido grandes o suficiente para detectar efeitos ambientais mais modestos e que mais estudos são necessários para confirmar os efeitos modulatórios observados.

“Nossos resultados apóiam a ideia de que diabetes tipo 2 e diabetes gestacional compartilham um fundo genético comum”, conclui a autora sênior Sonia Anand, a Michael G. DeGroote Chair in Population Health e cientista sênior do PHRI, McMaster University e Hamilton Health Sciences. “Se estudos futuros confirmarem nossos resultados, esta informação pode ajudar identificar quais mulheres se beneficiariam mais com as intervenções para ajudar a prevenir o diabetes durante gravidez.”